עצירות כרונית

חברי הקבוצה עובדים עם כל חברות הביטוח והביטוחים המשלימים של כל קופות החולים למעט הכללית. השירותים הניתנים ע”י חברי הקבוצה כוללים יעוץ רפואי וניתוחים הנעשים במסגרת בתי החולים של אסותא.

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה - כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן - הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה - צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום - הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    שאלות בנושא עצירות כרונית

    מוצגות 2 שאלות אחרונות. על מנת להציג את כל השאלות, לחץ כאן.

    1. מאת אריק:

      שלום!
      השאלה היא מה הם הסיכונים למי שיש עצירות קצת יותר מעשרה ימים ומה עליו לעשות במיידי ?

      תודה מראש
      אריק

      שלום אריק,
      הסיכונים העיקריים הם של היווצרות אבני צואה במעי, פציעה ודימום בזמן יציאה
      יש לקחת מרככי יציאה כגון שמן פרפין, ואם עדייו אין יציאה יש לשקול ביצוע חוקן על מנת לעודד את ההתרוקנות.

      נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.

    2. מאת חנה:

      האם מבצעים אצלכם בדיקת דפקוגרפיה?
      אם כן, כמה מהר אפשר לקבוע תור?
      ו
      האם יש צורך במרווח של זמן בין בדיקת קולונוסקופיה ובין דפקוגרפיה?

      שלום חנה,

      ניתן לבצע את הבדיקה בבית החולים איכילוב, או בבתי החולים הציבוריים האחרים
      הבדיקה מתבצעת במכון רנטגן - ואנו איננו מבצעים אותה אלא רופא שהתמחותו היא בהדמייה.
      התורים לבדיקה אינם ארוכים - וניתן לקבוע תור די בקלות.
      אין צורך במרווח זמן כדאי לבצע קודם כול את הקולונסקופיה וכבר לאחר יומיים שלושה ניתן לבצע את הדפקוגרפייה.
      נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.

    כתיבת שאלה

    קראתי והסכמתי לתנאי השימוש.

    created by Medical Site