בדיקת קולונוסקופיה

דצמבר 23 יום שני , 2013 8:32 pm

בדיקת קולונוסקופיה

שלום,
לפני חודש בערך אמי עשתה בדיקת קולונוסקופיה,נצפו מס' מרובה של פוליפים כשהגדול בינהם 4 ס"מ. מאחר והבדיקה בוצעה במכון רפואי לא בוצעה כריתת פוליפים לקחו ביובסיה מהפוליפ הגדול שהיה נראה חשוב לבדיקה פתלוגית וזאת התשובה:

תיאור מאקרו: מס' פרורים אפורים בגודל כולל 0.1 ס"מ*0.2 ס"מ * 0.1 ס"מ (ד"ר רוזנצוייג)
תיאור מיקרו : קטע רירית מעי גס ללא פרטים מיוחדים מעורבת בקטעים שטוחים של רירית מעי גס בצורה וילוזית אשר יכל להתאים ל:
villous adenoma with low grade epithelial dysplasia
השבוע אמי ביצעה שוב את הבדיקה במטרה לבצע כריתה של פוליפים ,הפוליפ הגדול כפי שתיארו במכתב נלכד ברובו ונשלח לבדיקה .יש לציין שתוך כדי הוצאת הפוליפ היה דימום מהעורק שפסק אחרי זריקה של אדרנלין ושימוש בשני קליפים .
השאלות שלי:
1. האם ניתן להסתמך על הבדיקה הקודמת שיצאה תקינה ? הרי לקחו מס' דגמים מאותו פוליפ.
2. בדיקת cea שבוצעה לפני כחודש וחצי הראתה תוצאה של 0.65 האם זה לא משהו שיכל להצביע על סיכויים נמוכים להימצאות ממצא לא תקין?
3. הקליפים שהשתמשו בהם לצוך עצירת הדימום במהלך הבדיקה יכולים להוות בעייה כלשהי בהמשך?
כל טוב ותודה רבה

פרופ' שמואל אביטל

1. לא ניתן להסתמך על הבדיקה הראשונה ויש לחכות לתשובת הבדיקה השנייה

2. לערך ה CEA אין משמעות לגבי תשובת הביופסיה

3. הקליפים יפלו בסוף ואין לכך משמעות.


פרופ' שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר