העמוד בבניה
מהי הזעה?
הזעה היא חלק ממנגנון פיזיולוגי לקירור עצמי של הגוף. גופינו אשר מייצר חום פנימי בתהליך חילוף חומרים, בשעת פעילות פיזית ובעת החשיפה לסביבה חמה זקוק למנגנון קירור אשר ישמור על טמפרטורת הגוף שלא תעלה. התאיידות הזיעה אשר מופרשת מהגוף מקררת אותו ושומרת על כך שהטמפרטורה לא תעלה על 37 מעלות צלסיוס, שאם לא כן יש סכנה לפגיעה בתהליכים שונים המתרחשים בגופנו ובחלבונים המווסתים אותם.
מהי הזעת יתר ממוקדת?
הזעת יתר ממוקדת, הנקראת גם הזעת יתר ראשונית, מופיעה לרוב באיבר מסוים או במספר איברים בגוף, לרוב בבית-השחי, בכפות הידיים והרגליים, ובפנים. במרבית המקרים, תופעה זו נגרמת בשל הפעלה מוגזמת של בלוטות הזיעה באזור המסוים בגוף, על-ידי חלקים ממערכת העצבים. תופעה זו שכיחה מאוד ולפי הערכות, סובלים ממנה עד 5% מהאוכלוסייה, נשים וגברים כאחד
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
הטיפול בהזעת יתר
קיימים מספר טיפולים לטיפול בהזעת יתר בהתאם למיקום ואופי הבעיה אצל כל מטופל באופן פרטני.
הזרקת בוטוליניום טוקסין A (בוטוקס) – הבוטוקס הידוע הוא רעלן המשמש שנים רבות כתרופה בטוחה למספר תופעות אסתטיות בהן הזעת יתר. הטיפול בבוטוקס להזעת יתר כולל את הזרקתו לאיבר המטופל, הזרקה אשר מבטיחה נטרול טוטאלי של בלוטות הזיעה באותו איבר. הזרקת בוטוקס הינה טיפול זמני שיש לחזור עליו מדי 6-12 חודשים.
ניתוח סימפטקטומי – ניתוח סימפטקטומי הוא הטיפול הוותיק בתופעת הזעת יתר. במסגרת הניתוח מנתקים את העצב הסימפתטי בחלל בית החזה ובכך "מייבשים" את בלוטות הזעה. הניתוח יעיל במיוחד להתמודדות עם הזעת יתר ממוקדת בכפות הידיים ושיעורי ההצלחה שלו הם כ 95%. תופעת הלוואי העיקרית של הניתוח היא הזעה מפצה, משמע, הזעת היתר עוברת למקום אחר בגוף. תופעה זו מתרחשת בעד 30% מהמקרים אולם למרות תופעה זו, מרבית המטופלים שעברו את הניתוח וסבלו מתופעה זו עדיין מרוצים מתוצאות הניתוח.
ניתוח הסימפטקטומי נעשה בגישה זעיר פולשנית (לפרוסקופית) בה נעשים חתכים קטנים בקוטר 5 או 10 מ"מ בדופן הבטן ודרכם מוכנסים מכשירי ניתוח ארוכים וצרים המשמשים את המנתח. בגישה זו נמנעים מביצוע חתך גדול בדופן הבטן, ההחלמה לאחר הניתוח קצרה בהרבה וכך גם רמת הסיכונים והסיבוכים לאחר ניתוח.
ניתוח לשאיבת בלוטות הזיעה – ניתוח זה קיים כ 15 שנה ומבוצע רק בבתי השחי. בניתוח זה המבוצע גם כן בגישה זעיר פולשנית מחדירים מכשור מיוחד שבעזרתו מגרדים ושואבים את אזור בלוטות הזעה. שיעור ההצלחה בניתוח זה הם כ 80%.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
22 שאלות גולשים בהמשך העמוד

שלום רב,
בשלב ראשון כדאי להיוועץ ברפוא עור. בהמשך אם לא עוזר כדאי להיוועץ ברופא כירורג , יש מספר ניתוחים כירורגים היכולים לעזור.
בברכה, דר אביטל וד
בן13 קיבלתי זריקות עקב נשיכה מכלב שלא נמצא
14 זריקות בטן ושיתוק לאחר הזריקה האחרונה שיקום וטיפולים רפואיים במהלך של 10 חודשים בבתי חולים במחלקת עצבים ונשארתי עם שיתוק חלקי בכפות הרגליים drop foot וחולשה בכפות הידיים
ומאז אני סובל מחולשה ומזיע המון בבית השחי ובצוואר אך עיקר הסבל הינו הזעת יתר בראש במצח ובקרקפת
אני מבקש לדעת האם הזעת היתר הינה כתוצאה מפגיעה עצבית
והאם יש פיתרון רפואי שיפתור את הבעיה לתמיד
תודה

שלום יוסי,
בעיה מורכבת. לא ברור מה המקור לבעיה. לעיתים ניתן לשקול ניתוק עצבי הזעה המשפיעים על בתי השחי ולעיתים גם על הראש והצוואר אך שיעור ההצלחה לא תמיד גבוה ויכולה להופיע החמרה בהזעה באזורים אחרים (גב בעיקר).
ממליץ בשלב ראשון לפנות לאנדוקרינולוג ליעוץ.
בברכה, דר אביטל

שלום רומן,
לעיתים כן אך בשכיחות נמוכה.
בברכה, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: טיפול ניתוחי בהזעת יתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים