גרד בפי הטבעת


מהו גרד בפי הטבעת וכיצד הוא נגרם?

גרד באזור פי הטבעת הינה תלונה נפוצה. במרבית המקרים הפנייה לרופא נדחית עקב מבוכת המתלונן, אשר בפרק זמן זה מנסה טיפולים שונים. הגרד מחולק לשתי קבוצות עיקריות: גרד ראשוני – כאשר אין סיבה המסבירה את הגדר, וגרד משני – הנובע מסיבה שניתן לאבחן ולטפל בה.
מקור הגרד הוא בעור שמסביב לפי הטבעת ולכן חיפוש המקור לגרד מתרכז באזור זה. העור המגרד חשוף לגורמים רבים שיכולים לגרום לגירוי. לחות שמקורה בזיעה, ריר, מרכיבים בצואה כגון מלחי מרה וחומצות שונות. חוסר שמירה על היגיינה מצד אחד וניקוי יתר מהצד שני כולם יכולים לגרום לגירוי וגרד באזור.

כיצד מאבחנים את הגרד?

על מנת לטפל בגרד יש לקבל אינפורמציה מלאה מהמטופל, תכיפות ואופי היציאות, הפרשות מפי הטבעת, לחות שמורגשת באזור, תחושת חוסר התרוקנות, היסטוריה של נסיעות לחו"ל, תרופות ומחלות פרזיטיות אצל בני המשפחה. הבדיקה הגופנית כוללת הסתכלות על איזור פי הטבעת, בדיקה רקטלית ואנוסקופיה.

מהם המצבים הגורמים לגרד?

  • הפרעה בתפקוד שרירי הסוגר: במצב זה אין סגירה הרמטית של פי הטבעת עם זליגה של ריר ורטיבות.
  • מחלות פרינאליות: טחורים, פיסורה, פיסטולה, מחלות ויראליות ועוד – יכולים להיות אחראיים לגרד.
  • פטרייה או פרזיטים במעי: בחלק מהחולים ניתן לתרבת זנים של פטרייה מסוג קנדידה מהאזור המגרד או מציאת פרזיטים בתרבית או במשטח ישיר מהצואה. טיפול אנטי פטרייתי או אנטי פרזיטי במקרים כאלו יגרום לשיפור.
  • מחלות עור: פסוריאזיס או מחלות עור אחרות נמצאו כסיבה לגרד בחלק מהמטופלים.

יש לכם שאלה ? כתבו לנו

בעמוד זה נכתבו 435 שאלות אישיות של גולשים, כל שאלה באתר מקבלת מענה מצוות הרופאים של הקבוצה לכירורגיה

שיטות הטיפול בגרד

המטרה בטיפול היא להשיג עור נקי, יבש, ללא פצעים באזור פי הטבעת. תוספת של סיבים תזונתיים עוזרת בהפחתת ריר או הפרשות מקומיות. בנוסף שימוש במשחות המגנות על העור, ובמקרים מיוחדים תוספת של סטרואידים מקומיים להפחתת הגירוי יכולים לגרום לשיפור המצב.

  • שינוי תזונתי: קפאין ביתר, שוקולד, חוצץ, מיץ עגבניות, בירה – כולם דווחו כמגבירים את תחושת הגרד. לעיתים יש צורך לפנות לייעוץ תזונתי על מנת לנסות לברר את הקשר אם קיים בין סוג המזון לתחושת הגרד.

טיפולים בגרד בלתי נשלט

  • משחת Capsaicin: חומר המופק מפלפל חריף. פוגע במעבר העצבי של תחושת הגרד מהעור.
  • הזרקת מתילן כחול: מגנון הפעולה אינו ברור עד הסוף, אך נמצא כי הזרקות תת עוריות גרמו להפסקת הגרד בלמעלה מ- 80% מהחולים.
  • הזרקת סטרואידים מקומית נמצאה אף היא כגורמת לשיפור בגרד.

יש לכם שאלה ? כתבו לנו

בעמוד זה נכתבו 435 שאלות אישיות של גולשים, כל שאלה באתר מקבלת מענה מצוות הרופאים של הקבוצה לכירורגיה

435 שאלות גולשים בהמשך העמוד

מאי 7 יום חמישי , 2015 2:40 am

גרד בפי הטבעת

שלום,
לאחר שאני מתפנה, כעבור כמה זמן אני מרגיש דקירות קטנות באזור פי הטבעת.
אני מרגיש זאת אך ורק בזמן הליכה. זה בכללי מעצבן.
וזה עובר מיידית כאשר אני שוטף את האזור בזרם של מים.
מה זה יכול להיות?

מאי 2 יום שבת , 2015 12:14 pm

צריבה וכאב בפי הטבעת

מזה כמספר חודשים אני סובל (לא כל הזמן) מכאב/צריבה בפי הטבעת , הכאב בעיקר מופיע לאחר מאמץ כגון עמידה ממושכת או ריצה , לעיתים הכאב מופיע גם במנוחה . פניתי לפרטולוג שלא אבחן בעייה כירורגית . איני סובל מדימום או מטחורים. מבקש ייעוץ והכוונה

אפריל 23 יום חמישי , 2015 12:34 pm

הפסקת מחזור

אני בת 17.5 ובערך מפסח שעבר לא קיבלתי מחזור.מה גורם לזה?מה אפשר לעשות?זה אומר שאני לא אוכל ללדת?? אני ממש מתפדחת ללכת לרופאת נשים..ולספר לזה למישהו..מה עושים?

אפריל 23 יום חמישי , 2015 12:34 pm

הפסקת מחזור

אני בת 17.5 ובערך מפסח שעבר לא קיבלתי מחזור.מה גורם לזה?מה אפשר לעשות?זה אומר שאני לא אוכל ללדת?? אני ממש מתפדחת ללכת לרופאת נשים..ולספר לזה למישהו..מה עושים?

אפריל 13 יום שני , 2015 10:57 pm

גרד בפי הטבעת ובמפשעות ( גבר )

שלום,
אני בן 31 וכבר למעלה מ6 שנים אני סובל מגרד בלתי פוסק שהתחיל בפי הטבעת ועבר למפשעות.
כשאני אומר גרד אני מתכוון לאודם חזק מאוד באיזור וגירוד בילתי נסבל, ובתקופות שזה חריף מאוד זה מגיע גם למפשעות ואף לאיבר המין בצורה של שריטות שורפות רק לאחר קיום יחסי מין (נשוי מעל 8 שנים).
הוא מופיע לעיתים גם מאחורי האוזנים, הגירוד מלווה בהפרשות ובתחושה לא נעימה בכלל .
הלכתי למספר רופאי עור שהטיפול היחידי שהם נתנו לי הוא משחות עם סטרואדים, שהיו עוזרות ומקלות אבל מהר מאוד הכל היה חוזר.
לאחר תקופה מסויימת הבחנתי שמאכלים חריפים היו מגברים אצלי את הגרד וגם מאכלים שיש בהם קצת תבלנים היו עושים לי את זה. אבל גם שהפסקתי לתקופה ארוכה לאכול אוכל מתובל לחלוטין הגרד לא עבר.
עברתי גם סידרה ארוכה של דיקור סיני שלא הביא תוצאות . וגם עברתי ניקוי כבד במשך חודש שהביא להקלה מזערית בנושא.
התחלתי לאחרונה להשתמש בסבון טבעי משמן זית לאיזור וזה מקל במקצת ( לא מחריף את הבעיה אבל לא מעביר אותה )
ממה זה יכול להיות ? והאם יש דרך לפתור את זה ? אני כבר אובד עצות ….

שאלות נוספות בנושא: גרד בפי הטבעת

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

אנחנו מצטערים אין אפשרות לשאול שאלות כרגע