עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
שלום תודה על המענה לשאלה הקודמת ותוספת
התמכרות - היא שאין אפשרות להסתדר בלי זה וכאשר מפסיקים יש תופעה של גמילה.
התרגלות היא - שהתרופה כבר אינה משפיעה ויש להחליפה בתרופה אחרת.
אבל זה רק מבחינה לשונית - מבחינה רפואית זה די דומה.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
צואה
שלום רב
לא הבנתי מה בדיוק השאלה - ומה הבעיה הרפואית.
כדאי לקבל יעוץ דיאטני על מנת לרכך את היציאות.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
חייבת עצה :(
בת 38
עבר של אנורקסיה
לפני חודש ו3 שבועות לאחר צום התחלתי להשתמש בנרות גליצרין,הרגילים לא החזקים יותר,תחילה התמשתי ב1 ולאחר מכן העליתי מינון ל5-6 מחולק על פי 3 פעמים ביום,אני רגילה ללכת כפעמיים שלוש לשירותים להתפנות ביום,כעת כשאני לא משתמשת בנרות לא יוצא כלום,האם ייתכן שתוך כחודשיים הגוף הפך מכור לחלוטין?או שאני אוכל לדעתכם להיגמל לבד?
הרופאה רוצה שאני אקח נורמלקס,אבל אני לא יודעת אם זה יעזור לי,מקריאה באינטרנט אני רואה תגובות שליליות של נפיחויות וכדומהולאנשים כמוני אם עבר של הפרעות אכילה זה משהו מאוד קשה,אני אוכלת הרבה מאוד ירקות,התחלתי להתאמן אבל אני פוחדת,כשאני לא משתמשת בנר לא יוצא כלום
האם שימוש בשמן קיק מומלץ?מה אני יכולה לעשות על מנת לעזור לעצמי?ומה צפוי לי?האם נתקלתם באנשים במצבים דומים ששיקמו את המעיים לבד?
תודה רבה
שלום רב
לא סביר כי לאחר חודשיים התמכרת לנרות - פשוט התרגלת לדרך כזו של יציאה
יתכן כי הרגישות של הרקטום ירדה - צריך לברר זאת\
יתכן כי הרעיון של סיבים תזונתיים עם שתיה מרובה הוא טוב - וכדאי לנסות זאת. אם תהייה תפיחות של הבטן תמיד ניתן להפסיק.
לכן - נורמלקס או כל סיב אחר לתקופה הראשונה זה בהחלט רעיון טוב, אם זה לא יעבוד נבדוק את רגישות הרקטום לניפוח. ובמידה וישנה בעיה בהתרוקנות ניתן לבצע ביופידבק על מנת לשחזר את ההתרוקנות הנורמלית.ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
בעיית התרוקנות
לדר גרינברג שלום שמי עדי והייתי אצלכם היום בוועדה של רצפת האגן באיכילוב יש לי ביית התרוקנות ורציתי לדעת האם באמת זהו מצב שלא ניתן לעשות בו כלום קשה לי להאמין ששיחות או היפנוזה למיניהן יפתרו לי את הבעיה זה נשמע לי מופרך שהכל בראש ונגזר עליי לבלות את השנים הקרובות באיכות חיים ירודה ללא יכולת לעבוד ועוד. האם מבין כל הפתרונות המתקדמים שיש כיום שום דבר לא יוכל לעזור לי
עדי שלום
כפי שהוסבר לך - הבעיה היא מורכבת ואין פיתרון קסם.
כרגע את צריכה ללמוד לחיות עם זה, להתחיל בטיפול בבעיה שיקח זמן.
לצערי אין משהו ברפואה כעת שיכול לפתור לך את הבעיה - בבת אחת - מדובר בתהליך ארוך
לכן תשתדלי להיות אופטימית וסבלנית.ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
פוליפים במעי והכבד
בבדיקת קולונוקופיה נממאו אצחי פוליפים במעי והכבד והוצא נב שנקרא גבעול שאלתי אליכם היא האם יכול להיות אלו הם גידול סרטני
שלום רב
כאשר מוציאים פוליפים - שולחים אותם לביופסיה - ואז מקבלים תשובה.
לכול פוליפ יש מראה אופייני משלו - ומבנה היסטולוגי משלו.
אין דרך לדעת אם יש חשד כי מדובר בפוליפ גידולי או שלא - את הרושם הראשוני תוכל לקבל מרופא הגסטרו שהוציא את הפוליפ ואת התשובה הסופית לאחר ביופסיה.ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים