כריתת כיס מרה

מה הוא כיס המרה?

כיס המרה ממוקם בבטן הימנית העליונה מתחת לכבד. תפקידו של כיס המרה הוא לאחסן ולרכז את נוזל המרה המיוצר בכבד ולהזרימו אל המעי בזמן האכילה. המרה עוזרת בפירוק השומנים ומאפשרת להם להיספג לגוף ביתר קלות. שינויים בהרכב הנוזל המרתי עלולים לגרום למרה להיות סמיכה יותר, תהליך המביא ליצירת אבנים בכיס המרה. אבנים בכיס המרה אינן נדירות. קרוב ל10%-20% מהאנשים יפתחו במהלך החיים אבנים בכיס מרה אולם רק מיעוט מהם (1%-2%) יפתחו תסמינים הקשורים לאבנים. תפקידו של כיס המרה הוא לאחסן ולרכז את נוזל המרה המיוצר בכבד ולהזרימו אל המעי בזמן האכילה. המרה עוזרת בפירוק השומנים ומאפשרת להם להיספג לגוף ביתר קלות.

(לקריאה נוספת על כיס מרה באתר ויקידפיה)

למי יש סיכוי יתר לפתח אבנים בכיס המרה?

נשים נוטות לפתח אבנים בכיס מרה בשכיחות של עד פי 3 מגברים. אולם יש לזכור שהגיל לא עושה חסד גם עם גברים ובגילאים מבוגרים שיעור התפתחות אבנים בכיס מרה עולה גם אצל גברים, אם כי עדיין בשיעור מעט נמוך מנשים.
גורם סיכון נוסף להתפתחות אבני מרה הוא ירידה חדה במשקל. כ-30%-40% מאנשים שירדו באופן משמעותי במשקל תוך זמן קצר אם בעקבות דיאטה חריפה או בעקבות ניתוח להורדת משקל יפתחו אבנים בכיס המרה.
בנוסף קיים גם מרכיב תורשתי וישנה נטייה מוגברת להתפתחות אבנים במשפחות מסוימות.

תסמינים של אבנים בכיס מרה

אבני מרה יכולות לגרום למגוון של סימפטומים. הביטוי הקליני שכיח ביותר הינו התקפים של כאבים בבטן ימנית עליונה בעיקר אחרי אוכל. הכאבים יכולים להימשך בין דקות לשעות. הסיבה לכאבים היא אבן שחוסמת את מוצא כיס המרה. כאשר האבן לא משתחררת הדבר יכול להוביל לזיהום בכיס המרה הדורש אשפוז, טיפול אנטיביוטי ולעיתים ניתוח דחוף. מצבים נוספים היכולים להיגרם עקב אבני מרה הם דלקת של הלבלב וצהבת.
גם סימפטומים לא ספציפיים כגון כאבי בטן לא ממוקמים, אי סבילות לאוכל שומני, הפרעות בעיכול ועוד יכולים להיגרם על ידי אבנים בכיס המרה.
"אבנים שקטות" הן אבנים שלא גורמות סימפטומים ולא דורשות התייחסות טיפולית.

א

כיס מרה שהוצא בניתוח מלא באבנים

יש לכם שאלה ? כתבו לנו

בעמוד זה נכתבו 553 שאלות אישיות של גולשים, כל שאלה באתר מקבלת מענה מצוות הרופאים של הקבוצה לכירורגיה


אבחנה וטיפול

אבנים בכיס מרה מאובחנות ע"י בדיקת אולטרא-סאונד.
הטיפול באבני מרה סמפטומטיות הוא ניתוחי. בניתוח נכרת כיס המרה עם האבנים שבתוכו.
בעבר ניתוחים אילו בוצעו ע"י פתיחת הבטן. הדבר היה כרוך בכאבים מרובים, אשפוז ממושך וסיבוכים בפצע הניתוח. כיום אנו מבצעים את הניתוח בשיטה הלפרוסקופית. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ללא פתיחה פורמלית של חלל הבטן.
ההתאוששות לאחר ניתוח כריתת כיס מרה בצורה לפרוסקופית היא מהירה ובד"כ מדובר באשפוז של יום אחד. רמת הכאבים היא נמוכה מאחר ואין פתיחה של דופן הבטן והצלקות הן מינימליות. תהליך ההחלמה הוא מהיר ומנותחים רבים יכולים לחזור לעבודה לאחר מספר ימים.
שיעור ההצלחה של כריתת כיס מרה בצורה לפרוסקופית הוא מעל 95%. בשיעור נמוך של המקרים, קשיים במהלך הניתוח הלפרוסקופי יכולים להוביל לפתיחת הבטן וביצוע הניתוח בדרך השמרנית.
הסיבוך הכי משמעותי בניתוחים מסוג זה הוא פגיעה בדרכי מרה. סיבוך זה אינו שכיח אך מחייב ניתוח לתיקון הפגיעה.

אבנים בכיס מרה

שתי אבני מרה מסוג אחר

לאחר הניתוח

מכיוון שכיס מרה הוצא מהגוף מיצי המרה עוברים באופן ישיר אל המעי. אנשים לאחר כריתת כיס מרה חיים בצורה רגילה לגמרי ואף לא נזקקים לשינוי בהרגלי האכילה. מיעוט מצומצם עלול לסבול לסירוגין משילשולים.

"באיזה כיס מרה מתתרות יותר אבנים?"

כתבה מתוך עיתון "בריאות נשים " דצמבר 2006

“באיזה כיס מרה מסתתרות יותר אבנים” כתבה מתוך עיתון “בריאות נשים” דצמבר 2006

להגדלה לחץ על התמונה

יש לכם שאלה ? כתבו לנו

בעמוד זה נכתבו 553 שאלות אישיות של גולשים, כל שאלה באתר מקבלת מענה מצוות הרופאים של הקבוצה לכירורגיה

יש לכם שאלה ? כתבו לנו

בעמוד זה נכתבו 553 שאלות אישיות של גולשים, כל שאלה באתר מקבלת מענה מצוות הרופאים של הקבוצה לכירורגיה

553 שאלות גולשים בהמשך העמוד

מרץ 27 יום רביעי , 2019 8:48 pm

ניתוח כיס מרה

אני עברתי אתמול ניתוח לכריתת כיס מרה מעניין אותי לדעת עש המון שכותבים על סיבוכים בהמשך החים האם יש ממה לחשוש?

ומאוד כואב לי הכתף הימיני

מרץ 1 יום שישי , 2019 5:41 pm

כריתת כיס מרה

אני אחרי שלושה ימים אחרי ניתוח כיס מרה ישלי כאבים באמצע הבטן ושולח לאמצע הגב משככים לא עוזרים האם סביר תודה

פברואר 20 יום רביעי , 2019 8:57 pm

מתי צקיך לכרות כיס מרה

שלום רב
לפני שנה אובחן בUS פוליפ בכיס מרה בגודל של 7 מ"מ וגם ציסטה בלבלב בגודל של 8 מ"מ. הופניתי לCT שהראה את גודל הפוליפ כ-8 מ"מ וציסטה 8 מ"מ גם. CT הושווא לCT אורוגרפי מלפני 4 שנים וראו שכבר אז היה פוליפ בכיס מרה בגודל של 4 מ"מ (כלומר גדל מ4 מ"מ ל8 מ"מ תוך 3 שנים.
בגלל ציסטה בלבלב הופניתי לMRI שהראה את גודל הפוליפ כ6 מ"מ והאבחנה של ציסטה היה SIDE BRANCH PTMI.
1. השאלה שלי האם גדילה של פוליפ ב4 מ"מ תוך 3 שנים מצריכה ניתוח?
2. האם הגודל האמיתי של הפוליפ והכי מדויק נקבע לפי MRI?
3. האם מקרה שלי מצריך הוצאה של כיס המרה?
4. אם לא צריך ניתוח וצריך רק מעקב לפי US ששם עדיין אפשרית סטיה של כמה מ"מ איך אפשר להיות בטוחים שכיום זה כבר לא הגיע בפועל ל1 ס"מ למרות שמודדים כ8 מ"מ?
תודה רבה

ספטמבר 30 יום ראשון , 2018 8:14 am

דלקת בכיס המרה

לאימי בת ה84 קבעו תור לניתוח להוצאת כיס המרה אחרי שהובחנה לה דלקת.
מה שמתריד אותי זה שהיא לא סבלה משום כאב!!
בct ראו אבן ויש לה חום שלא עובר.
האם ישנה אפשרות כזו?

ספטמבר 5 יום רביעי , 2018 12:16 am

משככי כאבים בזמן התקף בשל אבנים בכיס מרה

אני בת 45, אחרי תקופה ארוכה של כאבים בבטן עליונה, לפי כל התיאורים המאפיינים אבנים בכיס מרה עשיתי אתמול US שאימת את הימצאותם של הרבה אבנים, התשובה של הבדיקה (דרך מכון מאר) תגיע לרופאת המשפחה רק בעוד שבועיים ובינתיים אני סובלת מכאבים כמעט לאחר כל ארוחה שאני אוכלת, אילו משככי כאבים כדאי לקחת להרגעה ולו זמנית.
עוד פרט – אני לקראת ניתוח בריאטרי ולכן ביצעתי את הבדיקה הנ"ל, הסבירו לי שתוך כדי הניתוח הבריאטרי יכרתו לי את כיס המרה, הניתוח אמור להתבצע בעוד כחודשיים, האם אני צריכה לזרז את מועד הניתוח או שאפשר להמתין לתור שנקבע?

אשמח מאוד לקבל תשובה מהירה.

תודה רבה.

שאלות נוספות בנושא: כריתת כיס מרה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

נושא השאלה

השאלה

שם

לא יוצג באתר

דואר אלקטרוני

לא יוצג באתר

טלפון

לא יוצג באתר

תנאי שימוש

באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה