17 שאלות גולשים בנושא » פוליפ שפיר
ד"ר שלום רב.
מה יכולה להיות הסיבה לריח לא נעים מפי הטבעת ,אין בוודאות תולעים,אלה תחושת דיגדוגים ועיקצוצים ,תופעה מוזרה שבאה וחולפת בגלים ולא נעים לי בכלל.זו הרגשה לא אסטטית בכלל,ואפילו הייתי קוראת לזה סבל ומטרד באיזשהו מקום.אני עם טחורים חיצוניים ופנימיים בדרגה בקושי 2 כך טוענים 2 כירוגיים,ופוליפ שפיר אני רוצה לעבור ניתוח וההחלטה הזו בידיי אם כדי לי או לא הבעייה שאני מאוד פוחדת מאוד מאוד,תמיד אני סביב שטיפות להגיינה מכיוון שאני מוצאת את עצמי רוב הזמן בשרותים כ-3-4 או לפעמים 5 פעמים ביום ,יש לי קיבה בריאה אבל זה גם מציק יותר מדי ורק לפני ואחרי יציאה יש לי תחושות דיגדוגים ועיקצוצים בפי הטבעת ,בבקשה ד"ר תן לי ייעוץ מה לעשות ?האם בדיקת קולנוסקופיה כואבת?האם אפשר לעבור אותה בהרדמה כללית?כי יש לי סיוט מהבדיקה הקודמת שעשו לי גסטרו קיבה עם טישטוש והרגשתי את כל הכאבים זה היה פשוט גהנום לעבור בדיקה כזו בקיבה עם כאבים מה אפשר לעשות?דרך אגב אבל הרופאים הסתכלו בפי הטבעת בבדיקה ולא ראו פיסורה אחרת היו רואים לא? מחכה לתשובה במהרה אני חסרת אונים תודה רבה לך ד"ר נכבד.
שלום אוסנת.,
קשה להבין בדיוק מה האבחנה לפי התיאור שלך. יתכן וכדאי למרוח משחת דזיטין לאחר מקלחת ויבוש טוב של האזור בערב ובבוקר. זה יכול להקל על תחושת גרד וחוסר נחת באזור. נשמח לבדוק אותך ולברר את מקור הבעיה. קולונוסקופיה אינה כואבת אך מחייבת הכנת מעי שאיננה נעימה במיחד.
נשמח לעמוד לרשותך
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
סובלת לאורך שנים מטחורים שמידי פעם מדממים.
בשבועיים האחרונים מלווה כל יציאה בדימום רקטלי טרי, ובשבוע האחרון הדימום התגבר, ואין יציאה ללא דימום בעקבותיה.
יחד עם הדימום חשה גם טעם מתכתי בפה וגזים.
לפני כשלושה חודשים בוצעה קולונוסקופיה שבה נכרת פוליפ שפיר ופוליפ נוסףשלא בטוח אם הוא שומן או פוליפ לא נכרת ולכן עוברת בעוד שבוע קולונסקופיה חוזרת.
האם התופעות מתאימות לטחורים או ייתכן שבשלושה חודשים עבר הפוליפ טרנספורמציה לסרטני?
תודה מראש על התשובה
שלום דואגת,
התופעות מתאימות לטחורים. אני לט סבור שיש בעיה עם הפוליפ. תחושות הגזים יכולות להיות קשורות ל"מעי עצבני"
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
לאבי, בן 70, נמצא פוליפ שפיר שטוח בגודל של 2 ס"מ.
רציתי לשאול איך מסירים פוליפ שטוח (לא דרך ניתוח אלא דרך קולונוסקופיה או כל דרך אחרת אם יש )
כמו כן, האם בעקבות שהפוליפ שטוח המעי עלול להפצע? כמו כן, במידה ולא יצליחו להסיר בדרך הזאת מה הדרך החלופית? האם ניתוח? כיצד זה מתבצע ומהם הסיכונים שבניתוח כזה?
לתשובתך המהירה אודה,
בברכה,
אושרת קורץ
שלום אושרת ,
הנסיון הראשון הוא נסיון קולונוסקופי. ישנן טכניקות להרמת הפוליפ וכריתה שלו. עם זאת במקרים מסוימצים זה לא מצליח. במידה ולא ניתן יש צורך בניתוח. במקרים כאלו ניתוח לפרוסקופי הוא חלופה טובה. נשמח לעמוד לרשותכם בעניין זה.
בברכה
דר אביטל
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום שוב,
באותו עניין ששאלתי, אבקש לדעת בבקשה מה זה ניתוח לפרוסקופי ובנוסף, מה הסיכון בניתוח כזה או אחר בנושא? (לאבי בן 70 יש פוליפ שפיר שטוח 2 ס"מ)
לתשובתך המהירה אודה מאוד,
בברכה,
אושרת
שלום אושרת ,
ניתוח לפרוסקופי הוא ניתוח בו משתמשים במצלמה המוחדרת לחלל הבטן דרך פתח קטן ומחוברת למסך טלוויזיה. בהמשך מבצעים עוד חתכים קטנים שדרכם מוכנסים כלי עבודה ובאמצעותם מבצעים את הניתוח. ניתוח לפרוסקופי חוסך חתך משמעותי ומקל על ההחלמה מהניתוח.
כמו בכל ניתוח ישנם גם סיכונים הקשורים להרדמה וסיבוכי ניתוח כגון זיהומים ודימומים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,
דר אביטל
הקבוצה לכירורגיה
03-6411931
בוקר טוב
לפני שבוע לאחר בדיקה צואה התקבלה תשובה: דם סמוי 6/6. מיד עברה אימי שהיא בת 71 בדיקה דרך פי הטבעת (הישבן) התוצאה היתה כי ישנו פוליפ 4 ס"צ מלומן וקבעו לה ניתוח בעוד שבוע ימים. מבקשת לדעת מה המשמעות "מלומן". והאם הניתוח הוא לפרסקופי. איננו יודעים אם הפוליפ שפיר או לא מאחר והרופא עבר שמיד לעבור ניתוח עוד לפני שנקבל את התוצאות של הדגימה שנילקחה מהפוליפ.
תודה ויום נעים
שלום עליזה,
לדעתי רצוי לחכות לתשובת הביופסיה. אין דחיפות לבצע את הניתוח לפני קבלת התשובה. לא ברור לי מה הכוונה במילה "מלומן". עקרונית לומן הוא אזור החלל של המעי. לגבח אופי הניתוח עליכם להיוועץ בכירורג המנתח ולברר עימו באיזה שיטה הוא מנתח.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב,
אני בת 61. לפני כשנה וחצי חליתי בסרטן שחלות דרגה 2A. נותחתי (לאחר הכנה בסופודקס) ועברתי טיפולים כימותרפיים. נמצאת כרגע במעקב. בגלל פטירתו של אבי (בגיל 75) מסרטן המעי והוושט, אני עוברת קולונוסקופיות כל 5 שנים בערך. לפני כ-11 שנה עברתי קולונוסקופיה שבה נכרת פוליפ שפיר. קולונוסקופיה נוספת לפני כ-6 שנים היתה תקינה (למעט דיוורטיקולים) ועתה אני עומדת בפני ביצוע קולונוסקופיה + גסטרוסקופיה (באותה בדיקה).
לאור החשש משימוש בסופודקס נאמר לי לעשות הכנות ב"מרוקן", אך אני חוששת מכך שלא אעמוד במשימה שכן יש לי נטייה חזקה לבחילות ולהקאות וכדור הפרמין שאני אמורה לבלוע לפני שתיית החומר גורם לי (מנסיון בעבר) לסחרחורות והרגשה לא טובה.
הרופא אמר שלאור המחקרים שהראו שהסופודקס עלול להזיק לכליות, נותרה לי האפשרות לקחת פיקו-סלקס, אך טען שאין עדיין הוכחות לגבי בטיחותו. הוא השאיר לי את ההחלטה במה להשתמש.
שאלתי הראשונה היא האם העובדה שלקחתי בעבר שלוש פעמים סופודקס ללא בעיות מעידה על כך שאני יכולה להשתמש בו גם הפעם? ואם לא – האם הפיקו-סלקס בטוח יותר לשימוש ואוכל לקחת אותו במקום את המרוקן?
שאלתי השנייה היא האם העובדה שעברתי ניתוח בטן גדול עלולה לגרום לבעיות מיוחדות בבדיקה? (שמעתי שלאחר ניתוחי בטן יש לעתים הצטלקויות והידבקויות במעיים).
תודה מראש על תשובתכם המפורטת,
ויוי
שלום ויוי,
במידה ואין לך בעיה כליתית (תפקודי כליות תקינים ושתי כליות מתפקדות) אז אין בעיה עם סופודקס. שתית מרוקן לדעתי עשויה להיות קלה יותר מהסופודקס ועם פחות בחילות.
אין שום בעיה עם הכנת מעי וניתוחי בטן קודמים. לגבי פיקק-סלקס הוא חדש יחסית ואנני מכיר את יתרונותיוו או הבעיות בשימוש בו.
בהצלחה בבדיקה,
דר אביטל
קודם כל תודה על תשובתך.
לגבי הקולונסקופיה של המעי שבעלי ואני עשינו.
קבלנו תשובה – הופוליפ שפיר.
אני קצת במתח כי הרופא רוצה לדבר איתי לגבי המשך – למרות שהפוליפ שפיר – אצלי גם היה מעי מכווץ – ואי מקווה שהכל בסדר.
למרות שאצל בעלי הפוליפ גם שפיר – והוא לא צריך להגיע לשיחה עם הרופא.
האם יש מקום לדאגה למרות שהפוליפ שפיר.
אודה לתשובתך
שלום אלינור,
במידה והפוליפ שפיר והוצא בשלמות אין מקום לדאגה או התערבות כלשהיא. חשוב לציין שידרש מעקב בשנים הקרובות לוודא שלא יתפתחו פוליפים חדשים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב, ראשית ברצוני לציין שהפורום פה נפלא.
אני סובלת מפיסורה, כך נאמר לי לפני שנים רבות, לפני כ 18 שנים. כיום אני בת 38.
יש לי דימומים מדי פעם, בזמן של יציאות, או כאשר אני מתאמצת. יש לציין כי זהו דם טרי. התדירות של הדימום אינה גבוהה.
לאבא שלי לפני כ 3 שנים הוצא פוליפ שפיר מהמעי הגס, מחלקו הרחיקני ביותר. האם גם עליי לעבור בדיקה של קולונסקופיה בשלב זה של חיי או לחכות בשקט לגיל מאוחר יותר. תודה מראש
שלום חני,
אינני סבור כי את סובלת מפיסורה 20 שנה - פיסורה הינה פצע אשר במרבית המקרים מתרפא.
לכן אינני חושב כי יש לייחס את הדימום לפיסורה.
התאור של הדימום נראה מתאים יותר לטחורים פנימיים.
השאלה בקשר לבדיקת קולונסקופיה היא מורכבת. אם הדימום אכן מתאים לדם טרי, ובבדיקת רופא כירורג נראה כי הדימום מקורו אכן מטחורים (שרואים אותם מדממים), והפוליפים שהסירו לאביך היו מהסוג הלא מסוכן - קרוב לוודאי כי נתן לדחות את הבדיקה
אם הרופא לא מוצא מקור לדימום בבדיקה, אז בוודאי שיש צורך לבצע את בדיקת הקולונסקופיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, ודר גרינברג.
שלום שמי חנה,
לפני שנה וארבעה חודשים עברתי ניתוח בהליום הטרמינאלי , בעקבות פוליפ שפיר במעי הדק.
עד היום קיימים כאבים בבטן ימנית , קו הטבור, וכל הצד הימני כולל הקרנה לצלעות, כמו כן עצירות קשה מאוד חרף כל השימוש במשלשלים וחוקן אין השפעה.
לעיתים יש צואה מועטה סלילית ודקה, אין התרוקנות מוחלטת, דבר שגורם ללחץ בפי הטבעת , כאבי בטן ,טחורים ובחילות.
הבעיה היא יומיומית וישנה תחושה של תשישות וחוסר אונים.
רצוי שאציין כי הנני מטופלת במשך שלושה חודשים אצל פרופ' אלייקים מבית החולים רמב"ם שם בוצעה בדיקת קולונוסקופיה לפני כחודשיים , בבדיקה התגלו טחורים שנמצאו ברקטום, לא הצליחו להגיע לאזור ההשקה כדי לשלול היצרות בהשקה.
עד היום לא נמצא פתרון לבעיה הקשה שאני מרגישה ולסבל היומיומי.
אני אשמח אם תחזרו אליי עם עצות לטיפול בבעיה.
שלום חנה,
העצה הכי טובה שאני יכול לתת לך זה להמשיך לברר את הבעיה.
ניתן להתקדם בביצוע שתי בדיקות נוספות הראשונה היא בדיקת זמן מעבר במעי - לראות אם אכן באיזור שנותח ישנה בעיה מסוימת
השניה לבצע בדיקת דפקוגרפיה או אולטרא סאונד פרינאלי - שתדגים האם יש הפרעה בהליך ההתרוקנות.
כמובן שמקביל יש לנסות ולהדגים את האיזור שלא הצליחו בקולונסוקופיה - על ידי מעבר מעי דק או קולונסקופיה וירטואלית.
אנו מתמחים בטיפול בסוג זה של הפרעות. ועובדים בצמוד למכון גסטרו לביצוע הבדיקות התפקודיות - כך שאם תרצי נשמח לעמוד לרשותך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לאחר קולונוסקופיה שעברתי לאחרונה התגלה פוליפ 20מ"מ על גבעול קצר ועבה בסיגמה.מומלץ כריתה אינדוסקופית. שאלתי: האם המצב מחייב ניתוח? איך אדע האם הפוליפ שפיר? רק לאחר תוצאות הביופסיה? אודה על תשובה בהקדם.
שלום מ.ל.,
צריך לחכות לתשובת הביופסיה...
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
בביקור אקראי במיון עקב כאב בצד ימין לאחר חבלה, ולאחר שבבדיקה גופנית לא נמצא דבר, ספירת דם תקינה, כולל המוגלובין תקין בוצע אולטרסאונד שהדגים לזיות בכבד, בוצע סיטי בטן שהדגים גידול סרטני במעי עם גרורות מרובות בכבד. בוצעה קולונסקופיה אשר הדגימה שני פוליפים קטנים בגודל מס' מ"מ ופוליפ נוסף בגודל 4 ס"מ. המנתח (דר' גולדין מהדסה עין כרם) סבור על פניו שמדובר בפוליפ שפיר , נשלח לביופסיה עדיין אין תשובה. אין תופעות לוואי כלשהם ללא ירידה במשקל וכו' שאלתי- האם פוליפ ממאיר בגודל 4 ס"מ חודר את דופן המעי?עובר לבלוטות הלמפה? ושולח גרורות לכבד?
שלום יסמין,
אם מדובר בפוליפ ממאיר של 4 סמ - כלומר מדובר בסרטן של המעי הגס
במקרה כזה הוא בוודאי יכול לחדור את כול הדופן ולשלוח גם גרורות לכבד.
תמתיני לתשובה הפתולוגית
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב
אני מבקש לדעת מה פירוש פוליפ שפיר בגודל של כ- 2 מ"מ עם ממצא טרום סרטני נמוך?
האם בכל פוליפ שפיר יש ממצא טרום סרטני או שזה אומר שהפוליפ כבר לא שפיר?
תודה,
עידו
שלום עידו,
פוליפ שפיר הוא ממצא שאינו ממאיר לחלוטין. במידה ולא מסירים את הפוליפ הוא עלול בעתיד להפוך לממאיר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
לפני כ-10 ימים עברתי ניתוח דרך פי הטבעת להסרת פוליפ שפיר בגובה 7 ס"מ מפי הטבעת ובגודל של 3 ס"מ. חתך קופא – שוליים נקיים תופס 20% מהיקף, ללא חדירה מעבר לרירית, ללא בלוטות חשודות.
מאז נאמר להקפיד על תזונה ללא סיבים. ולקחת 3 פעמים ביום 30 מ"ג שמן פרפין עם הארוחה.
שאלתי
1 מתי אפשר לחזור לתזונה רגילה בפרט ירקות ופירות
ולהפסיק את הפרפין
בתודה מראש
שלום יהודית,
אני מניח שהזמינו אותך לביקורת לאחר הניתוח
הרופא המנתח יבדוק מה המצב, ואם הכול יתרפא יחזיר אותך לכלכלה שלך.
תמתיני בסבלנות עד לביקורת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לד"ר גרינברג שלום,
ראשית תודה על תשובתך,
בת 68 לאחר ניתוח להסרת הפוליפ דרך פי הטבעת (פוליפ שפיר) אכן ביקרתי אצל הרופא והוא אמר לי להמשיך לקחת שמן פרפין, כי עצירות "תהרוג אותי". כמו כן אמר שאפשר לחזור לתזונה רגילה מלבד בשר שעדיין כדאי להמתין.
היום קראתי ששמן פרפין הוא תוצר לואי של נפט ושצריכה שלו מעבר לשבוע ברציפות עשוייה להזיק – מה דעתך? האם יש תחליף לשמן פרפין?
האמת היא שזה גורם לי להרבה גזים ויציאה רכה כל יום
שוב תודה על תשובתך
שלום יהודית,
אין כול בעיה לקחת שמן פרפין גם למשך מספר שבועות - למשל שלושה או ארבעה - הוא לא עושה נזק בתקופה שכזו.
מכיוון שהחשיבות של שמן פרפין היא רק עד ההחלמה ולא לאחר מכן - לא הייתי מפסיק את השמן במיוחד אם הוא מבצע את תפקידו
החלפה בתכשיר אחר יכולה לקחת זמן וחבל. אם הגזים מפריעים - כדאי להפחית קצת במינון זה ישתפר
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום.
ב2003 עשיתי קולונוסקופיה בעקבות סיפור משפחתי של סרטן לאחי בהיותו בן בגיל 55. {אני היום בן 68 }היתגלה אצלי פוליפ שפיר. ב2005 וב2007 עשיתי קולנסקופיה אבחנה ב.מ.פ.
מתי עלי לעשות שוב קולונוסקופיה . האם בהיותי בקבוצת סיכון מחיבת אותי לעשות כל שלוש שנים? ההמלצה שקיבלתי היתה לחזור על הקולונוסקופיה ב2012 דהינו אחרי חמש שנים מהפעם האחרונה . האמנם? תודה רבה .
שלום אמיר,
אם בשתי הקולונסקופיה הרצופות הן ב 2005 והן ב-2007 הכול היה תקין
זה בהחלט סביר לעשות את הבדיקה הבאה בעוד חמש שנים.
יש מספר גישות בעינין הזה - הגישה המחמירה - שאכן תומכת במירווחים יותר קצרים של שלוש שנים, הגישה המקילה - שמרווחת את הבדיקות אפילו עד 10 שנים, וגישת הביניים.
קולונסקופיה ב- 2012 זה בהחלט סביר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
אני בן 66 וצרים לעבור ניתוח לפרוסקופי לכריתת חלק מהמעי בעקבות גילוי פוליפ שפיר במעי שלא ניתן היה להסירו בקולונוסקופיה
בבדיקת EKG נמצא קבצ לא סדיר
הרופא המרדים טוען שאין בעיה לעשות הניתוח
האם כך ????
שלום אבנר,
כעיקרון אין בעיה לעבור את הניתוח. עם זאת כדאי לברר מה אופי הבעיה בקצב. ישנן בעיות שלא דורשות טיפול או הכנה מיוחדת ויש הפרעות קצב שכן.
בהצלחה, דר אביטל
שלום רב .
אני סובל זה שנים מבעיית עצירות לסירוגין , שהייה ארוכה יחסית בשירותים לצורך התרוקנות , אשר בעבר אף היתה יותר חמורה ( סביב קרוב לשעה ) ובשנים האחרונות יחסית התקצרה .
לפני 12 שנה הוסר פוליפ שפיר מפי הטבעת באמצעות ניתוח פשוט בהרדמה מקומית .
ברצוני לציין כי לפני מספר שנים אובחנתי על ידי אותו רופא כסובל מטחורים , והרופא ביצע פעולת קשירה בגומייה של הטחורים , אותה עברתי לפני שנתיים פחות או יותר . קשה לי להגיד אם הקשירה עזרה , כי עדיין אני סובל מדימום בפי הטבעת , אשר החמיר מאוד בשנים האחרונות , ולעיתים כלל ממש שאריות של דם לא רק נוזלי אלא כמו משחתי או צמיגי יחסית על נייר הטואלט . כמו כן עשיתי קולונסקופיה ב-2008 שהיתה תקינה .
לפני כחצי שנה איבחן הפרוקטולוג כי אני לא סובל יותר מטחורים כמעט , וכי הבעיה שלי היא פיסורה , הוא רשם לי משחה מיוחדת שהכינו במיוחד בבית מרקחת ( שילוב של נפידרין עם משהו כמדומני ) במהלך הטיפול , ראיתי כי אין שינוי משמעותי בדימום , עד כדי כך שלפעמים בעת היציאה הייתי מדמם אפילו בעמידה , כמויות דם לא קטנות ! הודעתי לרופא כי הטיפול הארוך מאוד במשחה ( כ-40 יום ) לא הועיל .
וכעת הופניתי על ידו לניתוח פיסורה אנאלית.
האם יש סיבה לחשש או סיכון בעקבות הניתוח , אם הוא מבוצע בבי"ח כזה או אחר ? ( איכילוב או בילניסון ) אני מאוד חושש מניתוח שיבוצע ע"י רופא לא מספיק מיומן , וחושש מתופעות לוואי שאני קורא עליהם בחשש במדור זה ומתלבט מאוד מה לעשות !
אנא עזרו לי .
בברכה ותודה מראש .
שלום אסף,
כמובן שאין ביכולתי לתת לך עיצה טובה - אתה מטופל כבר זמן רב אצל רופא, הוא בודק אותך, מוצא בעיות ומטפל בהם - ומכיר אותך בצורה טובה. אין זה רציני כי אני שלא מכיר או בדקתי אותך יתערב בטיפול של רופא אחר.
לכל ניתוח וגם לניתוח פיסורה ישנם סיבוכים - אלו יוסברו לך בפרוטרוט. גם טרם הניתוח תחתום על דף הסכמה לניתוח בו יפורטו כל הסיבוכים האפשריים מניתוח.
לגבי בית החולים - אינני יודע איך העינינים מתנהלים בבית חולים בלינסון אבל אצלינו באיכילוב בכל ניתוח פרוקטולוגי משתדלים שייהיה רופא בכיר ומיומן בצוות המנתח.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: פוליפ שפיר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים