63 שאלות גולשים בנושא » ניתוח פיסורה
עברתי ניתוח פיסורה לפני חודש וחצי אני נורא סובלת מכאבים חזקים כול פעם שאני עושה יציאה אני לא יכולה לתפקד לא יכולה לעמוד ולא לשבת אני נורה מפחדת לאכול אולי בכלל לא היה לי פיסורה ?היום עוד אני מורחת כול יום את הנפידיפין ?ועדין יש כאבים חזקים מאוד אני כול היום שותה כדורים נגד כאבים ולטרן טרמדיקס אופטלגן אני יותר לא יכולה לסבול את הכאבים אני מאוד רוצה לחזור לחים הרגלים שלי ולשמחת חיים שלי מה הפתרון שלי
תודה לימור
שלום אני לימור,
לא ברור לי מדוע יש לך כאבים עזים כאלו אחרי הניתוח. האם הניתוח לא עזר ונשארה פיסורה? האם יש אבסס? או האם ישנה אבחנה אחרת כגון קולקציה מסוימת שנישארה מהניתוח.
בכול מקרה הדרך לטפל היא לגשת לרופא המנתח או לכירורג אחר מהתחום ולהבדק ולראות מהי הסיבה לכאבים. אין כול סיבה כי חודש וחצי לאחר ניתוח יהיו כאלו כאבים עזים. יש לבדוק, לראות מהי הבעיה ואז להתחיל בטיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לפני כשבוע עברתי ניתוח פיסורה.
ברצוני לשאול- האם בהריון עתידי אצטרך לעבר ניתוח קיסרי לאור הניתוח שבוצע או שאוכל ללדת בלידה רגילה?
שלום liat,
לא אמורה להיות כול בעייה - תוכלי ללדת בלידה רגילה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב אני סובל מזה זמן מה מפיסורה וטחורים שאלתי היא לגבי פיסורה האם מומלץ לנסות בשלב הראשון טיפול שמרני בעזרת משחה, או בוטוקס,ואם לא יעזור לעשות ניתוח פיסורה . האם מומלץ לעשות ניתוח פיסורה וטחורים משולב ? או פיסורה לחוד וטחורים בשלב מאוחר יותר לפי מידת הצורץ. תודה רבה .
שלום אביהו,
הטיפול בפיסורה מתחיל בטיפול השמרני - כך שאם לא ניסית כדאי להתחיל בטיפול במשחה ולאחר מכן לראות את ההתקדמות בסבל. יתכן כי הטיפול במשחה יפתור את הבעיה ותרגיש כבר טוב יותר.
לגבי הטחורים - אינני יודע באילו טחורים מדובר ובאיזה דרגה - והאם הם כלל צריכים ניתוח או שניתן להסתפק בפעולה פשוטה יותר כמו קשירה, הזרקה וכו.
במידה ואכן הטחורים גדולים והפיסורה כרונית ועמוקה - כאשר עושים ניתוח בוודאי שכדאי לטפל בשני הדברים בו זמנית ולא לחוד.
אבל - בשביל לענות על השאלה ברצינות יש לבדוק את הפיסורה והטחורים ואז לגבש מדיניות טיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
הבן שלי עבר ניתוח פיסורה בחודש יוני האחרון. החתך עדיין פתוח> יש עדיין נפיחות וכאבים , מה מומלץ לעשות?
שלום זאב,
קרוב לוודאי שמשהו לא בסדר - אולי התפתחה פיסטולה באיזור החתך
אין זה צריך להיות כך - החתך היה אמור להסגר מייד לאחר הניתוח או מקסימום שבוע לאחר מכן
יש לבדוק אותו ולראות מה לא בסדר ואז להחליט מה לעשות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
עברתי ניתוח פיסורה ופיסטולה במהלך החודש האחרון כיום שבועיים לאחר הניתוח השני פיסטולה עדיין יש כאבים והפרשות האם כך זה צריך להיות אני כבר מודאג וחושש מניתוח נוסף אודה לכם אם תענו בהקדם
שלום יגאל,
לא כתבת איזה ניתוח לפיסטולה עברת. אם מדובר בפתיחת נתיב הפיסטולה זה בהחלט סביר לסבול עדיין מכאבים והפרשות - אך במידה הולכת ומשתפרת.
אם עברת ניתוח אחר כמו הרמת מתלה או פקק - אזי דברים מעט שונים.
אבל בקיצור מה שחשוב זה הדינימקה - אם סהכ הכאבים הולכים ומשתפרים וההפרשות הולכות ומתמעטות סימן שהמצב בסדר. אם אין דימניקה חיובית כדאי להבדק שוב .
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ד"ר שלום,
1.איך מטפלים בכאבים ממושכים בשריר הטבעתי הפנימי שנחתך חלקית בניתוח פיסורה אנאלית?
2.האם זריקת בוטוקס יכולה להרגיע את הכאב?
3.האם יתכנו כאבים נוירופטים ממושכים לאחר ניתוח פיסורה בחיתוך חלקי של השריר הפנימי?
תודה מראש
עמי
שלום עמי,
זריקת בוטוקס לא עובדת על סיבים תחושתים אלא רק על מוטורים - לכן אם הכאב הוא ממקור כיווץ ניכר של השריר היא יכולה לעבוד. לעומת זאת אם הכאב הוא ממקור אחר - אין לזריקה מקום
באופן עקרוני כדאי למצוא את המקור לכאבים ולטפל לפי העינין
או בטיפול שגרתי נגד כאבים נירופתיים, במידה ולא הולך ניתן להשתמש בזריקה קאודלית, או בטיפול עם גלי רדיו, במקרים קשים מאוד ניתן לבצע מודולציה של העצב הסקראלי.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב ד״ר,
לפני כיומיים עברתי ניתוח פיסורה בהרדמה כללית.אני משתמשת בשמן פראפין,עושה אמבטיות ישיבה ומורחת רקטוצורין, אך בזמן מתן יציאה ראשונה היו לי כאבים חזקים עד כדי תחושה של איבוד הכרה מרוב לחץ,כמו כן רוב היום יש לי כאבים חזקים במקום הניתוח,את הפיסורה אני כבר לא מרגישה.ברצוני לברר האם זה תקין שמקום הניתוח כואב כל כך או שמא עליי לפנות לבירור דחוף,וכמה זמן ההחלמה מניתוח פיסורה?
שלום רינת,
לרוב ניתוח פיסורה אינו כואב עד כדי כך, אלא כבר יום לאחר הניתוח המצב הרבה יותר טוב.
כמובן שזה בהתייחס לכך שבניתוח טופלה אך ורק הפיסוה.
כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח לבדוק שאין שטף דם או בעיה מקומית אחרת - לעיתים יכול להיווצר גם טחור כתוצאה מהניתוח.
אבל אם בבדיקה הכול בסדר - קרוב לוודאי שהכאבים יחלפו די מהר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אלפני שנה הייתה לי פיסורה והיא טופלה בתרופות וזה עבר. לפני כחודש זה שוב חזר בכאבים חזקים עד לצרחות בזמן יציאות. קיבלתי תרופות של שמן פרפין פעמיים ביום ומשחה Rectogresic ואכילה של סיבים תזונתיים. המצב השתפר ולפני יומיים התחילו לו שוב הכאבים ונפחיות בבטן כתוצאה מהסיביים התזונתיים וכמויות המים. אני סובלת מגזים קשים והרגשה לא נעימה.
שאלתי היא האם יש מצב להמשך טיפול תרופתי או המצב גרוע וחייבת לעבור ניתוח פיסורה?
אודה לכם לתשובתכם
שלום בת7,
קש להחליט אם הטיפול השמרני מיצה את עצמו או שיש להמשיך עוד.
הכי חשוב זה מה את מרגישה - אם סה"כ הכאבים בשיפור - כדאי לנסות ולהמשיך עוד קצת.
כמובן שיש לבדוק את המקום לראות באיזו פיסורה מדובר - אם מדובר בפיסורה עמוקה מאוד וכרונית - צריך להיות יותר קל על ההדק עם ניתוח, אולם עם מדובר בפיסורה שטחית - כדאי לתת עוד צאנס.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
עשיתי ניתוח פיסורה ולאחר מכן התגלה אצלי הפסס ,טיפלו בו באמצעות הרדמה מקומית
הפצע עוד לא עבר ועברו כבר 3 חודשים מאז
האם מותר לי לחזור להתאמן בחדר כושר?
או לבצע מין אנאלי?
שלום שחר,
מאוד מוזר כי המקום לא החלים וכדאי לראות אם אין פיסטולה במקום שמצריכה טיפול
לגבי החודר כושר איני חושב כי יש עם זה מגבלה
לגבי מין אנאלי יש לראות מה המצב, עם יש הפרשות מרובות - יש סכנה לזיהום מקומי.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
בנובמבר 2010, עברתי ניתוח פיסורה, אך לאחר שבוע הגעתי לביקורת, ולפי הרופא שבדק, נאמר "הנושא לא טופל . ישנה פיסטולה שלא טופלה. ולאחר כ40 יום הגעתי שוב לביקורת, ואז נקבע לי ניתוח פיסטולה ב-25/2 , אך בכל זאת, עדיין כואב לי וישנם עדיין זיהומים בכל עת שאני יוצא ומנגב.
דבר אשר מטריד אותי ומדאיג אותי.
לפי חוות דעת הרופאים בתל-השומר, נאמר לי שצריך 3 שבועות עד אשר ארגיש הקלה.
כבר שבועיים, אני מוזמן ב-22/3 לביקורת.
אנא אם יש בידכם משהו שיצדיק את ח"סד הרופאים הנ"ל.
מודה לכם.
ו
שלום פייר שרל נבט,
כדאי כי תגיע לביקורת ושם תקבל הסבר
אינני יודע איזה ניתוח עשו לך, ובאיזה פיסטולה היה מדובר, והאם נחתכו שרירים, או רק עור
כמו כן חשוב לדעת מה קורה שם עכשיו.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
איך ניתן לקבןע תור לניתוח פיסורה אצלך ? האם ניתוח זה כלול בסל למבוטחי קופת חולים כללית ?
אודה לך על תשובה בהקדם ץ
תודה
אפרת
שלום אפרת,
אנא צרי קשר עם מירב בטלפון 052-6075975 או דרך הטלפון שבאתר
היא תקבע לך תור בהקדם וגם תוכל לענות לך על שאלות הביטוח שאני לא ממש בקיא בהן.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני כ-6 שבועות אחרי ניתוח פיסורה וטחורים ומצבי נפלא(אפשר להגיד שקיבלתי את איכות החיים בחזרה) .
עדיין מופיע דימום קל בזמן היציאה , האם זה נורמלי ותוך כמה זמן זה אמור להפסיק?
שלום רון,
עניתי על שאלתך נראה לי בפורום של STARMED - זה נורמלי וזה יכול להמשך עוד זמן מה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
לפני שבוע עברתי ניתוח פיסורה, הכאבים בלתי נסבלים לאחר כל יציאה. שאלותי הן: כמה זמן מאז הניתוח ארגיש טוב יותר?
שאלה נוספת, לטענת הרופא עלי לשנות את זמני היציאות, כלומר במקום בשעות הבוקר שהיציאות תהיינה בשעות הערב, משימה בלתי אפשרית מבחינתי.
מותשת מכאבים. מצפה לתשובה.
תודה
שלום רחל,
הכאבים כבר היו אמורים להיות הרבה יותר טובים - אם הכאבים בלתי נסבלים כדאי לגשת לרופא ולבדוק האם משהו קרה?.
אני מכיר את הגישה של לשנות את היציאות לשעות הערב - איני רואה בה שום הגיון ואיני נוקט בה. אם אין כאבים בזמן יציאה מה זה משנה אם היא בבוקר או בערב?.
יש לפתור את בעיית הכאבים והיציאה שתהייה לפי השעון הפנימי של הגוף.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אני בת 48 עברתי ניתוח פיסורה לפני שנה עברתי ניתןח טחורים יש לי בעיית התרוקנות לפי בדיקת מנומטריה וצילום עם הזרקת בריום רופא המליץ על ניתוח סטארר האם זה מומלץ
שלום מזל .ק.,
קשה לתת תשובה מבלי לראות את הדפקוגרפיה - בדיקת ההתרוקנות עם חומר הניגוד. כמו כן חשוב מאוד לראות אם התלונות של בעית ההתרוקנות מתאימות לממצאים שנתגלו בבדיקות ההדמיה.
אם אכן יש שם צניחה פנימית, או רקטוצל גדול - והתלונות מתאימות לממצאים - בהחלט סביר לשקול ניתוח STARR.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, ודר גרינברג.
שלום רב .
אני סובל זה שנים מבעיית עצירות לסירוגין , שהייה ארוכה יחסית בשירותים לצורך התרוקנות , אשר בעבר אף היתה יותר חמורה ( סביב קרוב לשעה ) ובשנים האחרונות יחסית התקצרה .
לפני 12 שנה הוסר פוליפ שפיר מפי הטבעת באמצעות ניתוח פשוט בהרדמה מקומית .
ברצוני לציין כי לפני מספר שנים אובחנתי על ידי אותו רופא כסובל מטחורים , והרופא ביצע פעולת קשירה בגומייה של הטחורים , אותה עברתי לפני שנתיים פחות או יותר . קשה לי להגיד אם הקשירה עזרה , כי עדיין אני סובל מדימום בפי הטבעת , אשר החמיר מאוד בשנים האחרונות , ולעיתים כלל ממש שאריות של דם לא רק נוזלי אלא כמו משחתי או צמיגי יחסית על נייר הטואלט . כמו כן עשיתי קולונסקופיה ב-2008 שהיתה תקינה .
לפני כחצי שנה איבחן הפרוקטולוג כי אני לא סובל יותר מטחורים כמעט , וכי הבעיה שלי היא פיסורה , הוא רשם לי משחה מיוחדת שהכינו במיוחד בבית מרקחת ( שילוב של נפידרין עם משהו כמדומני ) במהלך הטיפול , ראיתי כי אין שינוי משמעותי בדימום , עד כדי כך שלפעמים בעת היציאה הייתי מדמם אפילו בעמידה , כמויות דם לא קטנות ! הודעתי לרופא כי הטיפול הארוך מאוד במשחה ( כ-40 יום ) לא הועיל .
וכעת הופניתי על ידו לניתוח פיסורה אנאלית.
האם יש סיבה לחשש או סיכון בעקבות הניתוח , אם הוא מבוצע בבי"ח כזה או אחר ? ( איכילוב או בילניסון ) אני מאוד חושש מניתוח שיבוצע ע"י רופא לא מספיק מיומן , וחושש מתופעות לוואי שאני קורא עליהם בחשש במדור זה ומתלבט מאוד מה לעשות !
אנא עזרו לי .
בברכה ותודה מראש .
שלום אסף,
כמובן שאין ביכולתי לתת לך עיצה טובה - אתה מטופל כבר זמן רב אצל רופא, הוא בודק אותך, מוצא בעיות ומטפל בהם - ומכיר אותך בצורה טובה. אין זה רציני כי אני שלא מכיר או בדקתי אותך יתערב בטיפול של רופא אחר.
לכל ניתוח וגם לניתוח פיסורה ישנם סיבוכים - אלו יוסברו לך בפרוטרוט. גם טרם הניתוח תחתום על דף הסכמה לניתוח בו יפורטו כל הסיבוכים האפשריים מניתוח.
לגבי בית החולים - אינני יודע איך העינינים מתנהלים בבית חולים בלינסון אבל אצלינו באיכילוב בכל ניתוח פרוקטולוגי משתדלים שייהיה רופא בכיר ומיומן בצוות המנתח.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אני בת 31, עברתי לפניארבע שנים ניתוח פיסורה וחיי השתנו ללא הכר. כעת אני אחרי לידה שנייה ואני מניחה שהפיסורה חזרה אבל בצד השני… יש לי כאב רגעי ברגע היציאה וכעת היה גם טיפות דם על נייר הטואלט.
בעבר הייתי לוקחת פגלקס באופן קבוע ויומיומי וכעת הם שינו את התוית שלהם ורשמו שזה מיועד לטיפול בעצירויות ולא לקחת יותר משבועיים אז הפסקתי ועברתי לבנפייבר – מאז היציאות גם יותר קשות…. ואני מרגישה החמרה… מה אני יכולה לעשות ? יש איזשהו תוסף שאני יכולה לקחת או משהו דומה? כי הפגלקס עזר לי מאוד עד כה וכעת אני מפחדת מהתמכרות לזה עפי התוית החדשה שהם שמו…. סליחה מראש על אורך השאלה…
שלום חלי,
נראה לי שלמרות מה שכתוב על האריזה החדשה ניתן לקחת את הפגלקס לתקופה של 6 שבועות.
אם לא ניתן לנסות להשתמש בקונסיל - שזה המוצר הטבעי ואינו גורם להתמכרות.
בכל מקרה כדאי לשתות גם הרבה מים ולמרוח משחה לפיסורה כדי לתת לזה את מירב הסיכוי להחלמה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני לאחר ניתוח פיסורה (חיתוך)
חשוב לציין כי זהו ניתוח שני לאחר שלפני כ 10 שנים עברתי את אותו הניתוח
הרופאים הזהירו מפגיעה בשליטה על סוגרים כאמור – צואתית
אך לצערי מאז הניתוח נראה כאילו התאפקות למתן שתן היא בלתי אפשרית
הצורך שלי לגשת לשירותים הוא מיידי ובלתי ניתן לדיחוי
אם אני מתאפק ולו מעט נוצרים לי כאבים באזור הגב התחתון שכנראה
האם יש קשר בין הניתוח לתופעה הנ"ל? האם ההרדמה או הפעילות הכירורגית היא שגרמה לזה והאם במהלך הניתוח נהוג להחדיר קטטר?
אשמח לתשובה
תודה
שלום קובי,
במהלך הניתוח לא מוחדר קטטר - אלא אם לאחר הניתוח ישנה עצירות שתן - אבל החדרת קטטר היא נדירה בניתוחי פיסורה.
לגבי ההרדמה - תלוי איזו הרדמה עברת - אם עברת הרדמה כללית - קרוב לוודאי שאין קשר, אם מדובר בהרדמה ספינאלית או אפידורלית יתכן וישנה השפעה על שלפוחית השתן.
לגבי הניתוח - לעיתים לאחר הניתוח יש גירוי של רצפת האגן והפרוסטטה, ולעיתים יש זיהום בדרכי השתן - לכן בשלב ראשון יש לבצע תרבית שתן לראות כי אין צמיחה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,,
לפני כשנתיים עברתי ניתוח פיסורה,
מאז בכל פעם שאני מסיימת את צרכיי, מנקה ביסודיות, אחרי 10 דקות שוב
אני נאלצת להיכנס לשירותים בגלל אי נוחות בפי הטבעת ומגלה שכאילו ולא ניקתי את עצמי לאחר היציאה!
נכון להיום יש לי בשתן כמות גבוהה מאוד של חיידקים שחלקם הינם חיידקי קולי.
שאלותיי הן: האם ניתן לתקן בעיה זו?
כיצד אפשר למנוע הישנות פיסורה?
שלום שרית,
ראשית צריך למצוא מה בדיוק הבעיה - האם מדובר בפיסטולה או באי סגירה הרמטית של פי הטבעת.
עלייך לגשת לבדיקה אצל כירורג ואולי לבצע גם אולטרא סאונד
באופן עקרוני פיסורה נגרמת על ידי טראומה לאיזור פי הטבעת בין אם מדובר בעצירות ובין אם מדובר ביציאה מתפרצת - על מנת להמנע מיצירת פיסורה כדאי להמנע מטראומה מקומית.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני נמצאת כחודשיים לאחר ניתוח פיסורה + טחורים , בעת היציאות ישנו דימום עם כרישי דם קטנים, חזרתי לבדיקה ונאמר לי לבדוק כיוון אחר כי הניתוח החלים והכל תקין, אצל רופא גסטרו לא נמצא שום קשר למעי/קיבה עם הדימום.
האם ישנה בדיקה אשר יכולה לאבחן האם הדימום קשור לניתוח???
שלום מיכל,
לא ממש - רק הסיפור שלך, והשוואה למה שהיה טרם הניתוח.
אם מדובר בדם טרי, שעוטף את הצואה, וגם על הניר - קרוב לוודאי כי מדובר בדימום מהניתוח.
אם מדובר בדם לא טרי, מעורבב בצואה - קרוב לוודאי כי מדובר בדימום ממקור גבוה יותר.
צריך לבדוק שוב את התעלה האנאלית ופי הטבעת לראות אולי בכל זאת יש מקור לדימום.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
רציתי לברר מה עלות של ניתוח פיסורה אנאלית (הרחבה אנאלית) דרך קופת חולים,
וכן מה עלות הניתוח הנ"ל באופן פרטי.
תודה רבה, יוסי.
שלום יוסי,
מצטער - אינני בקיא במחירון של קופת החולים.
אם אתה רוצה תשובה מוסמכת תדבר עם מירב 052-6075975 והיא בוודאי תוכל לעזור לך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: ניתוח פיסורה
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים