בקע סרעפתי

שלום רב, אני בן 77. ידוע לי מזה שנים שיש לי בקע סרעפתי, מלבד נפיחות יתר בחלק העליון של הבטן, לא סבלתי מכאבים או הפרעות שהן.
בזמן האחרון אני מרגיש לחץ בקיבה העליונה ובפרט שאני אוכל יתר על המידה.

האם אפשר לעזור בבעיה זו בלקיחת תרופות?
תודה מראש,עמוס

שלום רב לכם,
אני פונה בשאלה לדעת מזה כמספר חודשים אני סובלת מצרבות קשות מאוד אושפזתי פעמיים בעקבות כאבים עזים שגרמו לעליה בלחץ הדם. במהלך האישפוז האחרון ביצעו לי בדיקת גסטרוסקופיה והממצאים היו תקינים למעט הימצאות חיידק האליקובקטר שקיבלתי טיפול אנטיביוטי משולב עם לוסק וכבר עבר חודש ימים מאז אין שום שיפור , הרופא גסטרו שינה את סוג הכדורים ולקחתי עד היום אומפרדקס, לנטון, לוסק ושום דבר לא מצליח להפסיק את השרפות שאני חשה בבטן העליונה תחושת השרפה עוברת לי לגב לצוואר לגרון לידיים , השרפה מתגברת עם אכילת מזון , השאלה שלי היא האם זה בקע סרעפתי? איך אפשר לאשש או לשלול . אני בת 75 נוטלת באופן קבוע תרופה נגד תת פעילות של בלוטת התריס , ואוויסטה לאוסטיופורוזיס , האם אני מתאימה לביצוע הניתוח לתיקון הבקע?

אני בת 62 סכרתית, נוטלת עם 2 גלוקופז' ליום
גובה 157 ס"מ
משקל 96 ק"ג עם השמנה גם בטנית ושריר בטן נפולים

היו לי 3 הריונות תקינם עם עוברים די גדולים והשמנה של 25 ק"ג בכל הריון בעבר

אתמול אובחני בבדיקה ידנית אצל כירורג עם בקע טבורי של 2.5-3 ס"מ
אין לי בליטות כל שהן על גבי העור ,אין לי כאב אלא אם אני לוחצת פנימה בטבור ומסביב.

הכאבים הם דווקא באזור הקיבה (אין בקע סרעפתי)

שאלתי-האם יש מנוס מניתוח? ואם אין אז מהי דחיפות?
האם גודל כזה של בקע נחשב גדול
סרבו לתת לי אוטרסאונד או צילום כך שמה שנאמר לי מבדיקה של דקה זו כל האינפורמציה שיש לי
מהו הסיכון להמנע מנתוח בשלב זה.
אני לא עובדת במאמץ, לא מרימה דברים כבבדים וכו'

וכן-האם מותר לעשות ספורט מתון (פילטיס/יוגה) ומה אסור
תודה

אימי בת 77 וסובלת מאוד מבקע סרעפתי גדול סובלת ביותר ואנו רוצים לגשת למומחה מס' אחד בארץ להיתיעצות

במסגרת של ברור ירידה במשקל ביצעתי גסטרוסקופיה ובו התגלה בקע סרעפתי גדול. אין לי בדרך כלל תחושות של צרבת או כאבים. האם יש צורך במעקב כל שהוא? האם יכולים להופיע סיבוכים כל שהם בעתיד?

שלום רב.
שמי מרי, אני בת 52 ולפני 6 שנים עברתי צנתור לב עם פתיחת חסימה קלה בעורק. מאז ועד היום כל הבדיקות הקרדיליות שלי תקינות אבל אני סובלת מכל מני סוגי כאבים בחזה. יש לי בקע סרעפתי ולא אחת הרבה סוגי מטרד שיש לי בחזה מלווים בפליטת גזים. לאחרונה התחלתי לחוש כאבים ואי אילו פעימותל ב שלא במועדן. תמיד תחושות אלו מלוות בפליטת גזים מלמעלה כלומר מהפה. כמובן שאלך שוב להבדק בבדיקות קרדיליות אבל שאלתי היא האם כאבים בחזה ושינויים בדופק יכולים לנבוע גם מהבקע הסרעפתי.
בתודה
מרי נתן.

שלום,
אני בת 25 ואני סובלת מצרבות ותחושת אי נוחות בפה כבר כמעט 10 שנים.
רק ב5 שנים האחרונות התחלתי לקבל טיפול ,שלאחר בדיקות נקבע לי בתחילה כי אני סובלת
מושט ע"ש בארט, וניתן לי לנטון פעמיים ביום, לאחר שנה וחצי בה לא הרגשתי שום שינוי אלא הקלה ממש לא משמעותית, ניגשתי שוב לגסטרואנתרולוג ששלח אותי לבדיקת גסטרוסקופיה נוספת(שיצאה תקינה) , צילומי רנטגן ומנומטריה של 24 שעות נקבע לי ע"י הגסטרואנתרולוג כי אני סובלת מבקע סרעפתי והחליף לי את הטיפול לקונטרולוק 20 מ"ג פעמיים ביום בשילוב עם מוטיליום 3 פעמים ביום.
לצערי , עד היום אני סובלת מהתחושה הנוראית הזו שכל מה שאני אוכלת נשאר לי הטעם בפה גם לאחר שעתיים, זהו סבל שלא יתואר כאשר מדובר בכל סוג של מאכל כזה או אחר.
הכדורים אומנם מפחיתים את החומציות אך התחושה עדין לא מספיק טובה בשביל כל הכדורים שאני לוקחת ביום.
בפעם האחרונה שניגשתי לרופא המליץ לי לשקול על ניתוח.
רציתי לשמוע חוות דעת נוספת והאם לאור התיאורים הנ"ל הייתם ממליצים לי לשקול זאת בחיוב?
אודה לתשובתכם.

שלום,

בן 38, לא מעשן ולא שותה אלכוהול, 185/80, סובל מזה ארבעה חודשים מכאבי בטן שהחלו בבטן העליונה מתחת לסרעפת ואזור מפתח הלב וירדו בחודשיים האחרונים לכל הבטן עד לבטן התחתונה. לעיתים מרגיש שרפה בבטן במרכז (כאילו חומצה אוכלת אותי מבפנים) או התקף לחץ בבטן העליונה שיכול להמשך שעות. בדיקה פיזית של הרופא מראה כי יש לי רגישות יתר וכאב בכל הבטן בעיקר באזור של הקיבה ובאזור האפגניסטרי.
בנוסף, כאבים לא ממוקדים בחזה (נשללה בעיה קארדיאלית באקו לב מנוחה ובמאמץ) ובעת בליעת מזון.

עשיתי בדיקות רבות שהעלו חרס (דם, שתן, צואה, שלילת הליקובקטר פילורי, PH 24 שעות ללא עדות חד משמעית לרפלוקס, מנומטריה עם LES חלש, אולטראסאונד ללא ממצא, צילום בריום ללא עדות לאכלזיה או ממצא אחר, גסטרוסקופיה וסיטי אינטרוגרפה עם ממצא של בקע סרעפתי גולש של 2 ס"מ ועדות לרפלוקס).

אין עדות לדם בצואה. לאחרונה יציאות קשות עם נטייה לעצירויות ותחושת התרוקנות חלקית.

לנטון, נירבקסל וקלוטל לא סייעו באופן מיוחד.
כרגע מנסה אומפרדקס פעמיים ביום ל – 20 מ"ג.

היתה לי רגיעה של שבוע וחצי מהכאבים ועכשיו חזרו בעצמה חזקה יותר ולא מפסיקים, מעירים משנתי ולעיתים 24 שעות בצורה כרונית.

עשיתי כמעט את כל הבדיקות האפשריות, מה עושים בהמשך?
1. האם ייתכן שכל זה בגלל הבקע הסרעפתי הגולש הקטן (2 ס"מ בלבד) והאם זה מצב ניתוחי אם אין עדות לצרבות (כנראה שלפי הסי טי יש רפלוקס בשכיבה למרות ש – PH ובליעת בריום לא דגמו זאת).
2. האם מומלץ לבצע קולונסקופיה בגלל מחלת סעיפים אפשרית, כיבים במעי הגס או חס וחלילה סרטן במעי הגס (למרות שאין עדות לדם ביציאות וגם אין בעיות של סרטן מעי גס במשפחה) או שזו בדיקה מיותרת לפי הסמפטומים שתארתי, מה גם שבדיקת סי טי הדגימה מעבק תקין של חומר הניגוד עד למעי הגס ללא עדות לחסימה וכן האיליום הסופי הודגם היטב ללא עדות ל – IBD?
3. האם אפשר לשלב מוליטיום ו/או קונסיל?
4. לסיכום, ממה יכולים להיות הסימפטומים האלה???

מצטער על פירוט היתר, אני ממש אבל ממש סובל.

איתן

שלום!
לפני 10 חודשים עשיתי בדיקת גסטרו וגם קולונוסקופיה והכל היה בסדר עשיתי בגלל כאבים בבטן התחתונה ולפני 5 שנים בבדיקת גסטרו מצאו לי בקע סרעפתי קטן. התחלתי לקחת לוסק ואחר עברתי ללנטון בגלל צרבות וזרם חוןזר מהקיבה בעיקר בלילה. וזה בסך הכל עזר לי והיה בסדר.
בשבועיים האחרונים יש לי מדי פעם צרבות או מין שריפה כזאת בוושט והרבה גרבסים ואני לא מרגישה טוב מזה שמתי לב שגם אחרי שאני לוקחת את הכדור שעה לאחר לקיחתו אני מרגישה את אותם סימפטומים לא טוב לי בעיכול ואינני יכול יכולה לשכב בכלל ואפילו סתם לשבת אני שותה מים קרים זה קצת מרגיע וכל זה לוקח יותר משלוש שעות עד שזה קצת נרגע. אני לוקחת את הכדור אחרי הצהרים ולפעמים ישר אחרי האוכל זה תמיד עזר לי. אבקש לקבל את דעתך מה לעשות אני ממש מרגישה לא טוב מזה לפני שבוע זה קרה לי באמצע הלילה הייתי חייבת לקום ולהקיא ואז הרגשתי קצת יותר טוב . אני לא יודעת מה קרה פעם הכדור עזר לי מאדץ ולא היתה לי שום בעיה. אני בת56
אנא עזור לי מה לעשות בתודה ברוריה הרטמן

אחותי בת 62 סובלת מזה זמן מבחילות יש לה קוצב לב והיתה כמה פעמים בחדר מיון בבית חולים נותנים לה פרמי ויש לה בקע סרעפתי אבל הבחילות מאוד חזקות ולעיתים קרובות עשתה אולטרה סאונד בטן וסי טי בטן וזה בסדר בעבר אושפזה בגלל אולקוס בבדיקה אצל רופא גסטרו היה לה בעבר חיידק וטופלה באנטיביוטיקה.
מה הסיבה שיכולה להיות בקראתי באינטרנט שזה יכול להיות גם מחלת סרטן או סוכר או אוזניים האם צריך לבקש מהרופא שיבדוק או לא צריך לבקש אם הרופא לא מוצא לנכון להפנות.
אודה לתשובה.

אני סובלת מבקע סרעפתי וצרבות קשות.ביצעתי בדיקת גסטרוסקופיה. נבדקו ושט,קיבה ותרסריון. ממצאי הבדיקה:ושט- בשליש תחתון כיבים עד 10 ממ אורך עם רירית מודלקת בשוליים כיבים gej-בגובה 30 ס"מ-בקע סרעפתי גדול. קיבה{כולל תרגיל היפוך}-תקין. תריסריון{כולל חלק שני}-תקין. מסקנות: אזופגיטיס כיבית. בקע סרעפתי. אני מטופלת בomepradex40*2 שאלתי- האם זהו מינון גבוהה מידי? כיוון שבעקבות לקיחת התרופה סובלת לעיתים משלשולים וכאבי בטן.

שלום דוקטור
בבדיקה -גסטרוסקופיה לפני שנה-נמצא בקע סרעפתי כי 2ס.מ. 38 ס.מ. מהשיניים

יש לי גרפצים ,קושה קל בבליה,אי נוחות למרות ש אני מקבל לונטון תקופה ממושכת.

האם ניתוח יפתור את הבעיות.איזה בדיקותצריך לעשות לפני פגישה ראשונה.תודה מראשאלכס לרמן

יש לי בקע סרעפתי גדול הננמצא אצלי בסביביות כשנתיים. עשיתי מספר בדיקות.
אשמח מאד לחזרתכם אלי בכדי שאוכל להרחיב בדיבור על הענין וכמובן לקבל א. הצעת מחיר . ב. השייטות ג.האם אתם מוכרים ועובדים אם קו"ח מאוחדת ומה הוא אחוז ההשתתפות מצידם.

בכבוד רב אינדיק אליעזר
0506734279 טלפון

שלום רב,
בני בין 4 חודשים לפני כחודש עבר ניתוח פונדופליקציה , בקע סרעפתי וגסטרוסטום.
כעת מדי פעם בסוף הארוחה עושה הבעות של הקאה האם דבר זה אופייני לאחר ניתוח שכזה והאם זה יחלוף?
האם הוא בעתיד יצליח לעשות גרפס?
בזמן ההאכלה הוא נמצא הרבה באי שקט ולעיתים אף בוכה בחוזקה, האם יכול להיות שיש לו עדין צרבות, האם יכול להיות שיש לו הרבה גזים לאחר ניתוח שכזה?
ממה יכול לנבוע החוסר שקט בזמן אוכל בלבד?

אודה לכם על היענותכם
אלאדה

שלום
שמי אורן,בן 34 לפני 9 שנים עברתי ניתוח בקע סרעפתי,נכון להיום אני יותר לא סובל מצרבות או רפלוקס כלשהוא ,אך הבעיה היא שיש לי קושי באכילה רציפה אני צריך לעשות המון הפסקות(ארוחה של באגט עם בשר יכולה גם להגיע לשעה) במשך הארוחה והרבה פעמים האוכל ניתקע בדרך ,בכדי להמשיך בארוחה אני צריך להקיא את המזון שניתקע או לחכות שזה ישתחרר לבד או ע"י גרפסים,בכל משך הארוחה אתה עסוק כיצד להעביר את האוכל,נפגשתי מס' פעמים עם המנתח מאז הניתוח גם נישלחתי למס' בדיקות,לפי דבריו לא ניתן לעשות כלום אלא להמשיך ולחיות כך.
שאלתי היא האם אפשר לתקן את הבעיה?
אשמח מאוד לקבל תשובה בכדי לדעת כיצד להמשיך עם הנושא,תודה.

שלום וחג עצמאות שמח,

בבדיקת קולונוסקופיה אצל בעלי נמצאו 2 פוליפים:
פוליפ אחד בסיגמא, בעומק 20 ס"מ, בקוטר 2.5 ס"מ שנכרת ע"י לולאה. המקום סומן והפוליפ נשלח לבדיקה.
הפוליפ השני נמצא ברקטום, בעומק 5 ס"מ, בקוטר 4 מ"מ, נצרב ונשלח לבדיקה.
יש לציין שבעלי עבר קולונוסקופיה וירטואלית לפני כ-6 שנים, ללא כל ממצאים.
שאלותי לגביו:
1. האם פוליפ יכול לצמוח לגודל 2.5 ס"מ תוך 6 שנים? האם מהירות הגדילה מעידה על סוג הגידול?
2. האם העובדה שמקום הפוליפ סומן מעידה על חשד שהוא ממאיר?
3. אם אכן הפוליפ ממאיר, האם יהיה טיפול נוסף או שיהיו ביקורות קולונוסקופיות צמודות בלבד?

ובאשר אלי, גם אני עברתי קולונוסקופיה שבה נמצאה אנגיודיספזיה בצקום, ובדוח הבדיקה נכתב שעלי לעבור ביקורת בעוד שנתיים בגלל ההכנה הבינונית בייחוד מימין.
בהמשך לאותה בדיקה עברתי גם גסטרוסקופיה ובה נמצא שיש לי בקע סרעפתי בקיבה, מעומק 40ס"מ ועד עומק 36 ס"מ מהשיניים, וכן רירית היפרמית בגוף הקיבה, באנטרום ובתרסריון בצל.
נלקחה דגימה מהקיבה: מהאנטרום וגוף. למזלי יש גם ממצא תקין אחד: תרסריון שני.
ולכן, המשך השאלות שלי הן לגבי הממצאים שלי:
4. מהי אנגיודיספזיה בצקום?
5. מה פירוש הממצאים לגבי הבקע הסרעפתי?
6. מהי רירית היפרמית?
7. מה הטיפול בכל ממצא?

סליחה על הפירוט הרב, אך מכיוון שהתור שנקבע לנו לשיחה עם הרופא הוא באמצע יוני, אודה לכם על הסבר קצר ותשובות לשאלות לפי הממצאים הנ"ל.

ותודה גדולה מראש.

לפני כחודש ילדתי תינוקת עם בקע סרעפתי בניתוח שעשו לאחר שלושה ימים הוציאו לולאות מעיים מבית החזה וסגרו את הבקע. מיום ראשון שעבר כלומר כבר שבוע ימים יש לתינוקת דם בצואה והכירורגים טוענים שזה לא קשור לניתוח היינו אצל גסטרולוג שטען שזה כנראה אלרגיה לחלב, התינוקת יונקת הנקה מלאה ואני הפסקתי לאכול חלב על מוצריו. האם יש עוד השערות שאפשר לבדוק? האם יתכן שבכל זאת זה קשור לניתוח?

לדוקטור אביטל שלום רב! מזה עשר שנים אני סובל מבקע סרעפתי ,בבדיקה האחרונה עשיתי אנדוסקופיה ונמצא אצלי דלקת ושט אזופגיטיס דרגה 2 ,רציתי מאוד לדעת האם יש קשר להקאות ותחושת מחנק לדלקת בושט,ואם כן איך מטפלים בבעיה כזו. ושאלה אחרונה איזה סוגי מאכלים כן מותר לאכול במצב חמור כמו שלי. אשמח לקבל את תשובתך?

שלום,עשיתי בדיקת אנדוסקופיה והתוצאות שהתקבלו הם בקע סרעפתי 37-41 סנטימטר מהשיניים תריסריון בצל ותריסריון שני תקין דלקת בושט,אבחנות הבדיקה- hiatus hernia esophagitis st b . האם במצב יומיומי של הקאות ותחושת מחנק של כל צד שמאל עליון , הפתרון הוא ניתוח. חשוב לציין שאני מטופל בלנטון שלא עוזר בכלל, אשמח לשמוע את דעתכם תודה.

שלום לכם!
יש לי בקע סרעפתי גדול שיש לנתחו. כנראה ע"י פתיחת בית החזה. האם אתם מבצעים ניתוחים מסוג זה? כמה זמן צריך להמתין לניתוח? מי הם המנתחים ומה עלות הניתוח?
בתוה מראש
יהודית