18 שאלות גולשים בנושא » בקע אפיגסטרי
אני בת 33. לפני כמה שנים גיליתי בליטה קטנה מעל הטבור שניתן היה לראות גם אם הייתי מותחת את הבטן מול המראה. בדיקת מישוש של כירורג העלתה שהמדובר בבקע קטן, ככל הנראה מה שאתם מכנים בקע אפיגסטרי. בבדיקת אולטרהסאונד לא ניתן היה לראות דבר. לאור זאת, המליץ לי הרופא להימנע מכל טיפול. אציין כי איני סובלת מכאבים במקום ולכן שכחתי מהנושא לגמרי. אתמול חשתי אי נוחות קלה באזור הבקע מה שהזכיר לי את קיומי. אני בהריון בשבוע השישי ואני חוששת מהתרחבות הבקע ומסיבוכים. האם יש לי ממה לחשוש? אם כן, איך פותרים את הבעיה?
שלום טלי,
ראשית אנו מתנצלים על האיחור בתשובה שנגרם בשל בעיה במערכת המיילים.
כיכלל אנו ממליצים לחכות עד תום ההריון גם אם הבקע הוא סמפטומטי אלא אם כן מדובר בסמפטומים קשים כגון כאבים קשים. תמיד יש סיכוי מסוים לסיבוכי בקע אך אלה אינם שכיחים. במידה ותהא החמרה משמעותית בכאבים כדאי להיבדק שוב.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,
בברכה
דר אביטל ודר גרינברג.
האם ניתן לנתח בקע אפיגסטרי בשיטה לפרסקופית? מהם הפתחים דרכם מניחים את הרשת??? האם זה כרוך בפתיחת בטן? מדובר על בקע בגודל של כ -4 ס"מ כמדומני.האם ניתוח שכזה מתבצע בבית חולים אסותא בראשל"צ?? איפה ניתן לבצעו??אני אמור להכנס לניתוח בעוד כשבוע נאמר לי שיניחו רשת אך אני לא יודע באיזו שיטה . מה לעשות???
שלום ג'וני,
אנו מבצעים את הניתוח בצורה לפרוסקופית ומניחים רשת פנימית. הניתוח נעשה ע"י כ 3 פתחים קטנים (לא יותר מ 1 ס"מ) הנמצאים בצידי הבטן ללא פתיחה פורמאלית של הבטן. אנו מבצעים את הניתוחים האלו באסותא תל-אביב ובאסותא ראשון לציון .
במידה ותשקול לעבור את הניתוח בצורה לרוסקופית נשמח לעמוד לרשותך,
דר אביטל ודר גרינברג.
הקבוצה לכירורגיה
03-6411931
שלום,
אני בן 62 . מזה כ25 שנים יש לי בקע אפיגסטרי, לא עשיתי כל טיפול ולא נראה לי שהבליטה גדלה. לעיתים יש מעין דליפה מהטבור, האם זה קשור? דורש טיפול? לאחרונה יש לי כאבים בימין הבטן ובימין המפשעה. האם עלי להיבדק? ע"י מי? מצליח לעמוד בסבל הכאבים.
תודה!
שלום פסבורו,
כדאי להיבדק. נראה לי שיש צורך בתיקון הבקע.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
שלום אבי,
הבקע לא יסגר לבד. במידה ויקרה לו משהוא הוא ילך ויגדל. עקרונית נחוצה הרדמה כללית. לגבי ניתוח ניתן לבצע את הניתוח בצורה פתוחה או לפרוסקופית תוך הנחת רשת באזור.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו. אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
היה לי בקע מאד גדול כאילו הודבקה לבטני חצי אשכולית.בוצע בי ניתוח בקע אפיגסטרי, המנתח טען שהיו 4 "פנצרים" שהיה צריך לתפור.
מדוע לא בוצע שימוש ברשת?
3 ימים לאחר הניתוח עד לרגע זה שהם 6 ימים לאחר הניתוח שמתי לב שכל האזור מעל טבור נפוח קצת משהו כמו 15 ממ,בשטח כמו חצי כף יד.
הנפיחות כעת מטרידה אותי.( כפי שציינתי מיד לאחר הניתוח 3 ימים היתה לי בטן שטוחה)
תודה אריק
שלום arik,
תהליך הריפוי הוא ארוך ויקח מספר שבועות עד שהנפיחות תיעלם ותוכל להעריך את הצלחת הניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
יש לי בקע אפיגסטרי מה השיטה הכי טובה לתיקון הבקע? כמה זמן החלמה? יש לי תינוק במשקל
9 ק"ג האם תיהיה לי בעיה להרים אותו? האים ניתן לא לטפל בזה. אני זקוקה לתשובות בהקדם האפשרי. מה אני צריכה לדעת לפני הניתוח
שלום גלית,
אנחנו מתקנים בקעים כאלו בד"כ בצורה לפרוסקופית. ההחלמה היא מהירה ולא תהיה לך בעיה להרים תינוק במשקל כזה אחרי מספר ימים.
נשמח לעמוד לרשותך בעניין הניתוח
בברכה
דר אביטל
שלום לי,
בהחלט כן. שני הבקעים עלולים להסתבך בחסימת מעי.
נשמח לעמוד לרשותכך במרפאתינו, דר אביטל
אני בן 60 , בילדותי שני ניתוחי בקע מפשעתי ולפני כ- 10 שנים ניתוח בקע טבורי. כחצי שנה לאחר הניתוח האחרון התפתח לידו בקע אפיגסטרי שגדל לאיטו עם הזמן.
אני בעל משקל עודף וסובל מהיפרליפידמיה קלה(מטופלת) ורמת סוכר שלאחרונה הפכה לגבולית, פרט לכך למיטב ידיעתי בריאותי תקינה.
אני מתעמל באופן סדיר התעמלות אירובית ומשקלות.
אני שוקל לעבור ניתוח לפרסקופי ויש לי כמה שאלות:
1. האם ניתוח לפרסקופי חייב להתבצע רק בהרדמה מלאה?
2. האם יש הכרח בהשתלת רשת או שניתן להסתפק בתפירה?
3. אם אכן מושתלת רשת, מה מידת הסיכון שהרשת תפריע בעתיד?
4. האם הסיכות שמצמידות את הרשת נספגות ואם לא, האם הן עלולות להפריע בעתיד?
5. לפני כשלש שנים קראתי היכן שהוא שבמקרה של בקע מסוג זה יש עדיפות ברורה לניתוח פתוח. לאור התשובות לשאלות הקודמות במדור זה נראה לי שאתם ממליצים דווקא על השיטה הלפרסקופית, האם תוכלו לפרט בנושא זה?
6. אני מבוטח בקופ"ח לאומית, האם ניתן לבצע את הניתוח דרככם?
תודה
שלום חיים,
1. הניתוח חייב להתבצע בהרדמב מלאה
2. יש הכרח בהשתלת רשת
3. הסבירות לבעיות עם הרשת בעתיד היא נמוכה ביותר
4. ישנן גם סיכות נספגותשנכנסו לשוק לאחרונה. אני עדיין לא משוכנע שהן טובות גם לבקעים כאילו. אני משתמש בהן לבקעים מפשעתיים עדיין לא לבקעים גבוהים יותר.
5. שתי השיטות הן טובות. השיטה הלפרוסקופית חוסכת חתך במרכז הבטן. במקרים של בקעים קטנים אני לא משוכנע שיש יתרון לגישה הלפרוסקופית
6. במידה ויש לך ביטוח משלים של לאומית הם מכסים את האישפוז וחלק משכר המנתח אך לא את כולו. תוכל לברר ביתר פירוט עם יעל המתאמת של הקבוצה בפל 0526428338
בברכה
ד"ר אביטל
שלום רב,
במשך תקופה ארוכה שמתי לב שכאשר אני מתרומם או מרים את הראש נוצרת אצלי גבעה בבטן מהטבור ועד החזה. אני בן 57 שנים. זה לא כאב וכן לא טיפלתי בזה. לפני כחודשיים פניתי לרופא המשפחה והוא הפנה אותי לבדיקה אצל כירורג. הכירורג איתר בבדיקה ואני מצטט: "בטן רכה ללא רגישות או גירוי צפקי. קיים בקע אפיגסטרי לא כלוא ולא רגיש. בנוסף דיאסטזיס רקטי".
הוא המליץ לא לעשות כלום כרגע ולבוא למעקב בעוד חצי שנה.
אני מבקש הסבר פשוט על שתי הבעיות שהוא איתר.
אני מבקש לדעת האם זה מגביל אותי בפעילות ספורטיבית?
האם הבעיה יכולה להחמיר באם אני לא מטפל בה?
האם קיימות פעולות שיסייעו במניעת ההחמרה?
האם כדאי לעשות ניתוח?
שלום יגאל,
דיאסטזיס רקטי הוא חולשה של קוו הבטן המרכזי. אין לכך משמעות רפואית אלא בעיקר אסטטית. בקע אפיגסטרי הוא פתח קטן במעטפת הבטן באזור שמעל הטבור. בשלב זה נראה לי שאני מצטרף להמלצת הכירורג שבדק אותך. אל תפסיק שום פעילות במידה ואינך סובל מכאבים.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב,
עברתי ניתוח פתוח לפני כ-3 וחצי שנים לאחר שהתגלה אצלי בקע אפיגסטרי (בצד ימין של בטן עליונה).בזמן האחרון אני מרגישה "גולה" קטנה באזור הצלקת..את אותה "גולה" הרגשתי גם לפני 3 וחצי שנים לפני שגילו אצלי את הבקע…הכוונה היא שכשאני מעבירה את היד על הבטן יש גבשושית כזאת ואני חוששת שחזר לי הבקע.
האם יש סיכון נוסף בניתוח כזה באותו האזור?
האם יש אפשרות במקום לפתוח שוב את הבטן לבצע זו בשיטה לפרוסקופית?
ואם לא, האם החתך נעשה בדיוק באותו המקום כלומר חתך על חתך? (יש כזה דבר?:)
תודה רבה..
מרב
שלום מרב,
נשמע כמו בקע חוזר...
כעיקרון ניתן ורצוי לבצע בצורה לפרוסקופית.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו בעניין זה, דר אביטל
שלום רב,
לפני כחמישה ימים עברתי ניתוח לתיקון בקע אפיגסטרי עם רשת pms-3 הניתוח עבר בהצלחה, אין לי כאבים וכרגע הכל טוב……שאלתי היא מתי לרוב אפשרי לחזור לפעילות מלאה- האם אצטרך בעתיד להמנע מסוג מסויים של פעילות- כפיפות בטן, הרמת משקלים כבדים, מעוניין לציין כי הסתובבתי עם הבקע כחצי שנה לפני הניתוח ללא כל כאבים או הפרעה, למעט בלוטה כטנה באזור הבעייתי.
החשש שלי הוא לבעיות בעתיד באזור…….מה אוכל לעשות בכדי להמנע מבעיות כאלו, מבחינה גופנית
תודה רבה
שלום אמנון,
על עיניינים מעין אלו כדאי היה להתייעץ עם הרופא המנתח. לפי סוג הרשת PHS ניתן להבין כי הניתוח היה בגישה פתוחה.
לכל רופא יש את הממלצות שלו - אנחנו מאפשרים למנותחים שלנו לחזור לפעילות מלאה לאחר 3 שבועות אך יש כאלו רופאים שדורשים מנוחה של 6 שבועות
בכול מקרה בעתיד תוכל לעשות הכול, אין אפשרות למנוע בקעים לצערי, אך אם הבקע תוקן היטב אין כמעט כול סיכוי כי הוא יחזור בעתיד - כך שלא צריך לנקוט בפעילות מיוחדת ולהמנע מדברים מסוימים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אובחנתי ע"י כירורג בבקע אפיגסטרי . אני מתעמלת בשיעורי חיטוב ועיצוב בין 2-3 פעמים בשבוע , במשקלים נמוכים עד 1 ק"ג או תחת עומס גוף. רציתי לדעת אם מותר לי להמשיך להתאמן כרגיל בחיזוק הגוף כולל שרירי הבטן או שעלי להמנע מספורט בזמן הקרוב? לא נקבע לי מועד לניתוח .
אודה על תשובתכם תודה מראש רוית
שלום רוית,
אם תחת האימונים אין לך כאבים, או אי נוחות או התבלטות חריגה של הבקע - ניתן להמשיך באימונים
לגבי חיזוק שרירי הבטן - זה בעייתי - כי זה יכול באופן פרדוקסלי לגרום להרחבה של הבקע ולכליאה- אז מתרגילים אלו ספציפית הייתי נזהר יותר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
יש לי שני בקעים (טבורי ואפיגסטרי) שגרמו לי לכאבים בהריון האחרון. ילדתי לפני חצי שנה ולפעמים אני חשה בכאבים ואי נוחות. האם כדאי לנתח לפני הריון נוסף או להמתין ולנתח לאחר הריון אחרון? איזה סיכוי גבוה יותר – סיבוך של בקע כלוא בהריון או בקע חוזר לאחר ניתוח בהריון?
אני אשמח לדעת מהי המלצתך מאחר ואני מתלבטת בעניין כבר הרבה זמן.
בנוסף רציתי לדעת מה ההבדל בין בקע אפיגסטרי לבקע ונטראלי?
תודה רבה,
אפרת
שלום אפרת,
אני בדיעה כי כדאי לנתח לפני הריון נוסף.
בהריון הלחץ בתוך הבטן עולה ויש חשש יתר לכליאה של הבקע - מה שלעיתים מחייב ניתוח דחוף - לכן אם הבקעים ידועים מראש וכבר גרמו להפרעה בהריון - אין טעם להסתכן.
כיום מנתחים את הבקעים בגישה לפרוסקופית ללא חתך גדול, ומחדירים רשת אשר מתקנת את הבקעים - מדובר בניתוח קל ופשוט יחסית עם החלמה מהירה ולאחר שבועיים שלושה מהניתוח אפשר כבר להכנס להריון.
בקע ונטראלי - זה שם כללי לבקע בדופן הבטן - שאין לו מיקום מסוים. בקע אפיגסטרי הוא בקע ונטראלי (כי הוא מדופן הבטן) אשר ממוקם מעל לטבור. אלו משחקי שמות שאין להם חשיבות יתרה.
לכן לסיכום - אני כפי שכתבתי לך בדיעה שיש לנתח ולתקן את הבקעים בגישה לפרוסקופית בטרם ההריון הבא.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
יש לי שני בקעים (טבורי ואפיגסטרי) שגרמו לי לכאבים בהריון האחרון. ילדתי לפני חצי שנה ולפעמים אני חשה בכאבים ואי נוחות. האם כדאי לנתח לפני הריון נוסף או להמתין ולנתח לאחר הריון אחרון? איזה סיכוי גבוה יותר – סיבוך של בקע כלוא בהריון או בקע חוזר לאחר ניתוח בהריון?
אני אשמח לדעת מהי המלצתך מאחר ואני מתלבטת בעניין כבר הרבה זמן.
בנוסף רציתי לדעת מה ההבדל בין בקע אפיגסטרי לבקע ונטראלי?
תודה רבה.
שלום אפרת,
ממליץ לתקן לפני ההריון. ניתן לתקן בצורה לפרוסקופית עם רשת ואז סיכויי החזרה של הבקע גם אחרי הריון הם אפסיים. בקע אפיגסטרי הוא בקע בקוו האמצע מעל הטבור. בקע וונטרלי הוא שם כללי לבקעים שונים בקידמת הבטן.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום
אצל בעלי הובחן בקע אפיגסטרי ( מעל התבור) הייתי רוצה לדעת אם זה יכול לגרום לצרבות שמהם הוא סובל לאחרונה לא משנה אחרי איזה סוג של ארוחה.
האם אפשר לבצע ניתוח כזה בשיטה הלפרוסקופית?
שלום אור,
אין קשר בין הבקע לצרבות. עם זאת אפשר בהחלט ואף מומלץ (לפחות על ידי...) לבצע את הניתוח בגישה לפרוסקופית.
אנו מתמחים בגישה לפרוסקופית לבקעים ונשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.
בברכה, דר אביטל
ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6411931.
שלום,
אובחנתי לפני שנים כסובלת מבקע אפיגסטרי(הודגם בUS).
קיימת נפיחות במאמץ. בגסטרוסקופיה נמצא שיש הידבקויות וגסטריטיס קל. הנני בת 42 אחרי שלוש לידות כשהאחרונה התבצעה בניתוח קיסרי (לפני כחמש שנים). קיימת אי נוחות מסויימת מהבקע. שאלתי היא ,עד כמה מסוכן הניתוח לגבי מי שנצפו אצלו הידבקויות(מעי ארוך ומפותל מאד הודגם בקולנוסקופיה). והאם יש שיטה מועדפת? תודה רבה .
שלום שרון,
רמת הסיכון הניתוחי היא נמוכה מאוד.
אנו מתמחים בגישה לפרוסקופית שלדעתינו עדיפה על גישה פתוחה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו לבדיקה והערכה בשאלה של ניתוח, דר אביטל
שלום, קורים לי נטלי ואני בת 31. עברתי 2 ניתוחים לתיקון בקע טבורי, האחרון לפני שנה. וכיום הובחן אצלי שוב בקע אפיגסטרי. האם יש דרך לדעת : 1. מה הסיבה שזה חוזר כל פעם בחלק אחר של הבטן? 2. האם יש דרך לחזק את המעטפת כך שלא אגיע שוב למצב של בקע? תודה נטלי
שלום נטלי,
לא ברור לי למה זה חוזר.
הדרך האידיאלית כרגע היא לנתח בגישה לפרוסקופית ולהשתמש ברשת גדולה. אנו מתמחים בניתוחים כאילו ונשמח לעמוד לרשותך.
בברכה
דר אביטל
בקע אפיגסטרי
שלום , אני בת 42 לפני חודשיים עברתי ניתוח בקע אפיגסטרי . לפני כמה ימים התחלתי להרגיש את מקום התפר הפנימי בכל פעם אני נוגעת במקום אני מרגישה מאין שתי בליטות בקצוות החתך הפנימי, זה כואב קצת או יותר נכון מציק, מה אתה ממליץ לי לעשות?
לחכות. יש סיכוי שזה יעלם לאט. במידה וזה תפר לא נספג שימשיך להציק מציע להיבדק על ידי הכירורג שניתוח בעוד מספר חודשים. יש אפשרות להוציא אותו בחתך מינימאלי
פרופ' שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
שאלות נוספות בנושא: בקע אפיגסטרי
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים